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건강의비법

[스크랩] 임상응용방제와 방제학

감맥대조탕[금궤요락]

① 만약 본방의 주증에 심번실면,설홍소태를 겸하면 심음부족에 속하므로 백자인 맥문동 백합 등의 양심안신약물을 가한다.

② 맥현삭,번조불면의 증상에는 양간안신하는 산조인을 가한다.

③ 洞性不整脈의 심기음양허 증후에는 당삼,자석영을 가한다.

④ 子癎자간에 작약 자석영을 가한다.

 

강활승습탕[내외상변혹론]

① 만약 몸이 무겁고 허리가 부드럽지 않은 것은 경맥에 한습이 있는 것으로 酒先한 한방기 5푼을 가하고,중한 경우 천오 5푼을 가한다.이것은 온경산한하는 데 목적이 있다.

② 관절에 발적 또는 종창이 있을 때는 창출 황백 의이인 등을 가한다.

③ 관절에 부종이 있을 경우 복령 창출 등을 가한다.

 

견정산[양씨가장방]

① 돌연 발병하고 풍사의 형증이 있는 경우에는 강활 방풍 백지 등 외풍을 소산시키는 약물을 가하여 사기를 밖으로 解하여야 한다.

② 經久未愈경구미유할 때는 황기 구인 천궁 당귀 적작약 등 익기 활혈 통락시키는 약물을 가하여 정기를 扶助하여야 한다.

③ 증상이 심하여 痙抽경추할 때는 오공을 가한다.

[사용상의 주의]

본방은 약성이 신온조하고 유독하여 중풍으로 인한 면탄이 편향한 경우에 마땅하고 만약 기허혈어나 간풍내동으로 인한 구안와사와 반신불수에는 본방을 단독으로 사용해서는 안되며,또한 백부자와 전갈은 유독한 약물로 용량을 과다하개 해서는 안된다.

[附方]

견정산은 거풍,화담,지경하는 효능이 있어 중풍으로 인한 구완와사를 치료하는데,심하면 面部의 肌肉이 추동하는 하는 증상을 치료한다.견정산과 지경산[경험방]은 모두 거풍지경하는 공효가 있어 중풍으로 인한 경추 등의 병증을 치료하는데 단 견정산은 풍담이 두면의 경락에 조체하여 된 면탕과 구안와사를 치료하고,기경산은 오로지 거풍지경하는 공효가 있어 경추를 제지하는 효능이 있다.

 

귀비탕[제생방]

① 월경증이 忽多忽少홀다홀소하거나 淋漓不止할 경우에는 산수유 오미자를 가하여 養肝,收澁수삽,지혈하여야 한다.

② 血崩有寒에는 애엽 炮薑포강 血餘炭혈여탄 오미자 등을 가하여 온중지혈한다.

③ 혈허가 더욱 심하면 숙지황을 가하여 보혈시키는 작용을 증강한다.

 

귤핵환[제생방]

① 어통이 심할 경우 삼릉 아출 등을 가하여 거어지통시킨다.

② 한통이 심할 경우 계심을 중용하고 소회향 오수유 등을 가하여 거한하여야 한다.

③ 한습이 화혈하여 음낭이 홍종습양하고 혹은 황수가 흐르고 소변이 단적할 경우 계심을 거하고 토복령 차전차 택사 등을 가하여 청열이습하게 하여야 한다.

[사용상의 주의]

이미 성농하였거나 혹은 심하여 궤란한 경우에는 본방을 단독으로 사용하는 것은 타당하지 않고 청열해독시키는 약물을 가하여 아울러 외치법을 병용해야 한다.

 

기국지황환[의종금감]

도기환[의종기임편],기국지황환,맥미지황환[=팔선장수환,의급],지백지황환[=지백팔미원,의종금감],이롱좌자환[중국의학대사전]은 모두 육미지황환을 가미하여 된 처방으로 신음을 자보하는 효과가 있으며 육미지황환은 간신을 자보하는 효능이 있어 간신음허로 인한 요슬산연,두목현운,이명이롱,소변임력,도한유정 등 증상과 소아의 신개불합의 증상을 치료하며 혹은 虛火上炎으로 인한 골증조열,수족심열 혹은 소갈 및 虛火牙痛,구조인건,설질은 홍,설태는 소,맥상이 세삭 등 증상을 치료한다.도기환은 자신납기의 공효가 있어 신음허로 인한 기천과 애역의 증을 치료한다.음허에서 浮陽上氣로 인한 氣喘,면적,애역이 발생할 때는 산렴의 오미자를 가하여 納氣平喘,斂陽염양한다.기국지황환은 자음양간하는 공효가 있어 간신음허로 인한 兩眼혼화,시력불명 혹은 眼靑건삽,迎風流淚 등 증상을 치료한다.맥미지황환은 斂肺納腎하는 공효가 있어 음허화왕으로 인한 해수천역과 조열,도한 등의 증상을 치료한다.지백지황환은 滋陰降火하는 공효가 있어 신허로 인한 골증노열,虛煩盜汗,요척산통,유정 등의 증상을 치료한다.이롱좌자환은 자음통규의 공효가 있어 신허로 인한 이롱,이명,목현 등을 치료한다.

 

난간전[경악전서]

① 한이 심하면 오수유를 가하고 더 심해지면 부자를 가한다.

[사용상의 주의]

본방은 음한이 편성하여 된 疝氣를 치료하기 위해 구성된 방제로 용약이 溫補行散에 치우쳐 습열이 하주하여 된 음낭이 홍종열통한 증상에 사용해서는 안된다.

 

당귀건중탕[천금익방]

소건중탕은 온중보허하여 화이완급하는 효능이 있어 허로이급에 복중시통하고 온안하면 통증이 경감되며,설담태백하고 맥세현 혹은 완한 증상과 혹은 허로로 심중동계하고 虛煩不寧하며 안색이 無華한 증상 및 허로로 四肢酸楚사지산초하고 수족번열하며 咽乾口燥의 증후를 치료한다.황기건중탕과 당귀건중탕은 모두 소건중탕을 가감한 처방이며 소건중탕은 오중보허하여 화이완급하는 효능이 있어 허로이급에 복중시통하고 溫按하면 통증이 경감되며,설담태백하고 맥세현 혹은 완한 증상과 혹은 허로로 심중동계하고 虛煩不寧하며 안색이 無華한 증상 및 허로로 四肢酸楚하고 수족번열하며 인건구조 등의 증후를 치료한다.황기건중탕은 황기를 가하여 감온익기에 치중하고 氣旺血生.陽生陰長의 뜻이 있다.그러므로 허로이급과 諸不足 즉 기혈,음양,영위가 다 허하고 허의 증후가 비교적 중한 증후를 주치하며,소건중탕증에 기허자한,시시발열을 겸한 증후에 더욱 더욱 적당하다.당귀건중탕은 당귀를 가하여 補血和血에 치중하고,산후허리부족 즉 혈허가 비교적 심한 증후를 주치한다.

 

당귀보혈탕[내외상변혹론]

① 부인의 經行時와 산후에 감기로 발열두통이 있는 경우에는 총백 두시 생강 대조를 가한다.

②  창양이 오래되어 낫지 않아 기혈이 양허하고 여독이 미진할 때에는 금은화 감초를 가하여 청열해독하게 되면 창구가 더 빨리 유합되는데 이는 기혈을 보익하여 생기해독작용이 있게 하기 때문이다.

③ 혈허기약의 붕루에는 상엽 아교 삼칠근을 가한다.

④ 摧乳최유에 응용할 때는 백지 목통을 가하고 猪蹄煮湯저제자탕으로 전탕하여 복용한다.

[사용상의 주의]

음허조열에는 신중히 사용해야 한다.

 

당귀사역탕[상한론]

① 內에 寒飮이 있어 두통이 있고 涎沫연말을 토할 경우에는 오수유 생강을 가하여 散寒降逆하고 和胃化飮하게 한다.

② 두통이 비교적 극렬할 경우 천궁을 가하여 진통의 효력을 증강하게 하여야 한다.

③ 고환의 鞘膜積液초막적액이 한응기체로 인한 경우에는 소회향 귤핵 오약 등을 가하여 행기산한한다.

[사용상의 주의]

①본방은 산한온통하는 효능이 있어 다만 혈허한응으로 인한 한궐에 마땅하고 기타 궐역에 응용하는 것은 마땅하지 않다.

② 사역산과 사역탕증의 구별에 주의하여야 한다.'사역산증'의 사역은 간울비체로 양열이 내울하여 四末사말에 透達투달되지 못하여 된 것으로 열궐에 속하고,'사역탕증'의 사역은 少陰陽衰로 음한이 내성하여 양기가 결핍하여 지체를 溫喣온후하지 못하여 된 것으로 한궐에 속하여 지냉이 심하고 외완권와畏寒踡(=蜷)臥, 神衰欲寐신쇠욕매,脈 微細 등 증상을 나타내며 '당귀사역산증'의 사역은 혈허와 양기의 부족으로 한사가 경맥에 침입하여 기혈의 운행을 阻碍조애하여 사말에 도달하지 못하여 된 것으로 궐한에 속한다.그 증은 肢冷이 비교적 경하고 혹은 냉통하며,舌淡苔白 등의 증상이 있다.그러므로 모두"사역"의 방명으로 구성되었으나 공효는 각각 다르다.사역산은 시호 지실 작약 감초로 구성되어 공효가 오로지 透邪解鬱하여 疏肝理脾하는데 있고,사역탕은 부자 건강 구감초로 구성되어 그 공효가 오로지 回陽救逆에 있으며,당귀사역탕은 당귀 작약 계지 세신 통초 구감초 대조 등으로 구성되어 오로지 온경산한하여 양혈통맥하는 공효가 있는 것이 다르므로 응용할 때는 구별이 있어야 한다.

[부방]

당귀사역탕은 온경산한하여 양혈통맥하는 효능이 있어 ① 양기부족과 양혈허약으로 한사가 경맥으로 침입하여 수족이 궐한하고 설담태백,맥세욕절 혹은 침세한 증상을 치료한다. ② 한사가 경락으로 침입하여 腰,膝,股,족이 동통하는 증상을 치료한다.당귀사역가오수유생강탕[상한론]증과 당귀사역탕증은 모두 혈허한데 한사가 경맥에 침입하여 된 증상을 치료하나,다른점은 당귀사역가오수유생강탕증은 內에 구한이 있어 음한의 사기가 비교적 중하여 미친 범위가 넓어 당귀사역산증에 나타나는 증상보다도 한음복통,두통,완복냉통,월경부조 등 증상이 있어 오수유 생강을 가하여 온이거한하고 暖肝祛寒난간거한하게 하였다.

 

대승기탕[상한론]

① 회충이 內阻내조하였으면 고련근피 빈랑 사군자 등을 가하여 驅蛔구회한다.

② 어혈을 겸하였으면 도인 홍화 적작약을 가하여 활혈거어한다.

③ 熱盛成毒하면 황금 치자 연교 등을 가하여 청열해독한다.

[사용상의 주의]

① 반드시 열결이실의 중증이어야 한다: 이 처방은 寒散峻劑한산준제로 사용이 적당하지 않으면 정기를 손상하게 하는 부작용이 있어 寒結이나 허성변비에는 사용하지 않는다.

② 劑量과 煎服法에 주의한다:

㉠ 이 처방은 원래 용량이 많아서,대황의 배였으나 후세의 의가들이 대황의 용량을 중하게 하고 후박을 경하게 사용하기도 했다.그것은 痞비,滿,燥,實의 네가지 증이 모두 중하면 원방에 비례하여 사용하고 만일 痞滿이 비교적 경하면 후박의 용량을 감하여 쓸 수 있음을 말한다.

㉡ 또 이 처방의 전법은 우선 지실 후박을 달인 후 대황을 후하하고 망초를 용해하여 복용한다'라고 한 것은 깊은 뜻이 담겨 있다.대개 대황은 사하(anthraquinoneglycoside)와 수삽(tannin)의 두 성분을 함유하고 있다.달이는 시간이 오래되면 anthraquinoneglycoside가 가수분해과정을 통하여anthraquinone으로 유리되어 휘발산실되며 tannin은 가열로 인한 변화를 크게 받지 않으나 쉽게 물에 녹는다.이 때문에 만일 대황을 선하하거나 혹은 지실 후박과 함께 달이는 시간이 길어지면 사하효능이 손실되기 때문이다.

[부방]

소승기탕[상한론],조위승기탕[상한론],복방대승기탕[중서의결합치치료급복증]은 모두 대황을 위주로 하여 장위열결을 사하하므로 양명부실증을 치료할 수 있는 공통점이 있으나 대승기탕은 망초 대황을 병용하고 지실 후박을 가하였고 또 여기에 후박의 양을 대황의 배로 하였으며 전탕시에도 대황을 후하하고 망초를 다음에 넣어 대황의 사하효능을 증강시켜 열결을 준하하여 비,만,조,실의 양명부실증을 치료하는데 응용할 수 있다.소승기탕은 망초를 쓰지 않고 지실 후박의 양을 가하였으며 또 전탕시에도 대황과 감초를 같이 달임으로써 사하시키는 효능이 경하여 痞비,滿,實하되 조하지 않은 양명부증의 가벼운 증상에 적합하다.조위승기탕은 지실 후박을 제외하고 감완한 감초를 가하고 또 전탕시에도 대황과 감초를 같이 달임으로써 사하시키는 효능이 輕緩경완하여져 양명부실증 중 병정이 경완하고 燥實조실하되  비만 증후가 없는데 적합하다.복방대승기탕은 지실을 지각으로 바꾸고 적작약,도인 내복자를 가하여 단순성腸便阻가 양명부실에 속하면서 氣脹이 뚜렸한 증후에 사용할 수 있다.

 

대시호탕[상한론]

① 연일 대변을 보지 못하여 열성번조,설초구갈,갈욕음수,면적하고,맥이 洪實하면 망초를 가하여 사열통변한다.

② 심하실통이 좌협까지 이르고 전측하기 힘들며 대변이 실하면 과루 청피 등을 가하여 청열행기한다.

③ 발황하면 인진호 황백을 가하여 청열제습,퇴황하게 한다.

④ 구역이 멈추지 않으면 죄금환(황련 오수유)에 생강 죽여를 가하여 청열지구한다.

⑤ 본방은 소양반표반리증에 이실열결을 兼挾겸협하는 경우에 사용하여도 좋다.

[사용상의 주의]

① 표리병정의 主次에 주의하여 태과나 불급을 피하여야 한다.

② 소시호탕과의 감별,운용에 주의하여야 한다.두 처방은 모두 소양을 화해하는 작용이 있으나 다만 대시호탕은 이열을 청해하는 효능이 비교적 뚜렷하고,소시호탕은 그 다음이다.이 외에도 소시호탕은 오히려 扶正達邪할 수 있으며,대시호탕은 내사열결의 효능을 겸하고 있다.두 처방은 모두 소양병을 주치하는데 그 중에서 대시호증의 이열 정도는 소시호탕에 비하여 중하며 또한 대시호탕은 양명병(가벼운 腹實)을 겸해서 치료한다.

[부방]

대시호탕은 소양을 화해하고 內瀉熱結하는 효능이 있어 소양,양명합병으로 왕래한열,흉협고만,嘔不止,鬱鬱微煩,심하비경,대변不解 혹은 협열하리하고,설태는 황,맥상이 현 유력한 증상을 치료한다.대시호탕,후박칠물탕[금궤요락],복방대시호탕[경험방]은 모두 表裏同病을 치료한다.다만 대시호탕과 복방대시호탕증은 소양,양명합병을 치료하는 방제에 속하는데,복방대시호탕은 대시호탕에서 溫燥한 반하 생강과 감완한 대조를 去하고,다시 천련자 연호색 목향 포공영 생감초를 가하여 조성되었으며 행기 활혈 지통과 청열해독의 효능이 비교적 우수하다.후박칠물탕증은 태양,양명합병이며 裏證이 주가 된다.그러므로 후박 지실을 치중하여 行氣除滿하고 대황을 배합하여 泄熱通便하며 계지를 소량으로 하여 생강 감초 대조를 좌함으로써 肌表기표의 邪를 解한다.복만하나 통증이 없으므로 작약을 쓰지 않는다.

 

대정풍주[온병조변]

① 본 방을 가감하여 응용할 때는 "陰虛風動"의 病機를 벗어나서는 안되며,음허의 정도와 계종의 시간에 주의한다.

② 심계불안할 경우 복신과 소맥을 가하여 영심안신하게 한다.

③ 기허천갈 증후는 인삼을 가하여 익기고탈한다.

④ 자한이 부지할 경우 蜜灸황기 인삼 당삼 浮小麥 등을 가한다.

⑤ 미열이 있을 경우 백미 지골피 등을 가하여 미열을 퇴하게 한다.

[사용상의 주의]

① 변증에 주의하여야 한다.본방을 적용함에 있어서 단지 온열병 후기에 진음이 크게 상하여 허풍이 내동하여 발생하는 邪少虛多의 증인 手指顫動수지전동 혹은 蠕動연동이 주요 근거가 된다.만약 음액이 비록 손상하였으나 邪火가 아직 성할 경우에는 마땅하지 않고  熱極生風의 實風에는 더욱 마땅하지 않다.

[부방]

대정풍주는 자음식풍시키는 효능이 있어 온병의 열사가 오래 머물러 진음이 작상되었거나 혹은 汗,吐,下를 잘못하여 음액이 심하게 손상되어 나타나는 신권계종과 맥과 기가 허약하고 설강소태하며 때때로 脫하고자 하는 증상을 치료한다.대정풍주,삼갑복맥탕[온병조변],소정풍주[온병조변]은 모두 온병 후기에 사열이 간신의 진음을 손상시켜 된 음허풍동의 증을 치료하는 방제이다.그러나 소정풍주는 자음식풍하는 효력이 약하여 궐역과 乾건홰의 증상을 주로 치료한다.삼갑복맥탕은 음허풍동을 치료하나 단 열사가 비교적 성하여 熱甚厥甚열심궐심하고 심화를 제어하지 못하므로 澹澹大動담담대동하는 증상을 치료한다.대정풍주는 열사가 진음을 손상하여 욕탈하여 된 음허풍동으로 인한 계종의 주증을 치료하며 또한 음양이 이탈하는 위험한 증상도 치료한다.그러므로 삼갑복맥탕의 처방에 오미자 계자황 등을 가하여 耗散모산된 정기를 수렴하고 자음식풍시키는 약력을 더 강하게 한 방제이다.

 

도담탕[제생방]

이진탕은 燥濕化痰하여 理氣和中하는 효능이 있어 습담으로 인한 해수에 痰多色白易咯하고 흉격비만,오심구토,지체곤권困倦 혹은 두현심계하여,설태가 백윤하고 맥상이 활한 증상을 치료한다.도담탕[부인양방],척담탕[제생방],금수육군전[경악전서]은 모두 이진탕을 기초로 하여 가미한 방제이다.단 도담탕은 이진탕에 지실과 천남성을 가하여 조습화담시키는 효능을 더 강하게 하고 또 행기개울하게 하여 膠固교고한 완담이 훙격에 비색하였든가 또는 간풍협담으로 현운담궐하는 등의 증상을 치료한다.척담탕은 도담탕에 남성을 우담남성으로 바꾸고 또 인삼 석창포 등을 가한 것으로 조담개규시키는 공효가 있어 중풍에 담이 심규를 폐색하여 나타나는 언어불수를 치료하며,금은육군전은 이진탕에 자음양혈시키는 당귀 숙지황 등을 가한 방제로 노년에 폐신음허로 습담이 내성되어 나타나는 증상을 치료한다.

 

도홍사물탕[의종금감]

 사물탕은 補血調血하는 효능이 있어 衝任虛損으로 인한 월경부조,제복동통하고 붕중누하에 血瘕塊硬,시발동통하는 증상과 임신에 태동불안으로 혈하부지하거나 혹은 산후에 오로불하,結生瘕聚로 소복이 견통하고 時作한열하는 등 증상을 치료한다.성유탕[의종금감],도홍사물탕[의종금감]은 사물탕을 가미한 것으로 모두 보혈조혈하며 그 중에서 성유탕은 인삼 황기를 가하여 익기섭혈攝血하게 하였고 도홍사물탕은 도인 홍화를 가하여 혈분에 들어가 축어행혈하여 그 파괴시키는 약력이 비교적 강하여 효과를 얻으면 즉시 복약을 중지하고 다복해서는 안된다.

 

독활기생탕[비급천금요방]

① 동통이 비교적 심할 경우 백화사 制천오 지룡 홍화 등의 약물을 가함으로써 搜風通珞수풍통락하여 활혈지통시키는 효능을 돕게 하여야 한다.

② 한사에 편중되었을 경우에는 부자 건강 등을 적절히 가한다.

③ 습사에 편중되었을 경우에는 방기 창출 등을 적절히 가한다.

④ 만약 정기가 허하지 않을 경우에는 건지황 백작약 인삼 등을 약간 減去한다.

[사용상의 주의]

독활기생탕은 요슬비통이 血弱에 치우친 경우에 응용하여 치료하고 삼비탕(교주부인양방)은 수족구련이 기허에 치 우친 경우에 응용하여 치료하며,蠲痹湯견비탕(백일선방)은 풍한습비를 치료하는 데 풍사가 비교적 경한 비증을 치료하며,그 병정은 경천하고 비통이 항,배,주肘에 있을 경우에 응용하여 치료한다.

 

마황부자세신탕[상한론]

①기허를 합병할 때 인삼 당삼 감초 등을 가하여 보기시킨다.

② 양허가 비교적 심할 경우 육계 건강 등을 가하여 온양시키는 효능을 증강케 한다.

③ 표한이 비교적 중할 경우에는 계지 강활 등을 가하여 해표산한하는 효능을 증강시킨다.

④ 천해담다를 합병할 경우 진피 반하 복령을 가하여 화담지해하게 한다.

⑤ 흉비를 합병할 경우 과루 해백 등을 가하여 寬胸通陽시킨다.

[사용상 주의]

본방은 비록 조양해표하나 해표가 중점이므로 치료하고자 하는 증도 또한 표에 있어 양허가 비교적 경한 경우를 치료하고 양기가 쇠미하여 下利淸穀하고 脈微欲絶하는 증상에는 사용해서는 안되며,이는 오한하여 亡陽證이 되는 것을 방지하기 위함이다.

[부방]

마황부자세신탕과 마황부자감초탕은 단지 세신과 구감초의 한가지 약물만 차이가 있어,세신은 신온하여 거풍산한하고,구감초는 감온하여 익기화중하여 비록 모두 조양해표하여 양허외감증을 치료하지만,마황부자세신탕은 발표해한하는 효능이 강하고 助陽하는 효능이 약하여 소음병에 양허는 심하지 않고 표한이 비교적 중한 경우에 응용하여 汗解하고,마황부자감초탕은 소음병을 득한지 2~3일에 양기가 양허한데 허한 정도가 약간 중하고 표증이 비교적 작은 경우 약간 발한하여야 할 경우에 응용하며,치료에는 경중이 있고 완급이 있다는 의의를 잘 보여주고 있다.또한 再造散의 구성으로 보면 조양익기하면서 해표산한하여 위의 두 처방보다 효능이 강하여 양기양허에 풍한을 외감한 정도가 비교적 중한 증상을 치료한다.

 

마황탕[상한론]

①표한이 중한데 또한 裏熱을 겸했을 경우에는 마황을 중용하고 석고를 배오하여 淸裏를 겸하게 하여야 한다.

② 표한이 경하고 해수가 突出할 경우에는 계지를 거하고 상백피 蘇子 등을 가하여 지해평천한다.

③ 풍한에 습사를 협하였을 경우에는 백출 창출 방기를 가하여 발한거습하게 한다.

④ 항배가 강급할 경우에는 갈근을 중용하여 肌腠기주를 疎解하여야 한다.

⑤ 인후가 동통할 경우 계지를 반으로 감하거나 혹은 거하고 천화분 사간 등을 가하여 淸熱利咽하여야 한다.

[사용상 주의]

① 금기증에 주의하여야 한다: 본방은 신온해표제이므로 풍열표증과 허한허증에 오용해서는 안된다.'상한론에 "瘡家" "衄家" "亡血瘕" 혈허로 "尺中遲"한 맥상이 나타나거나 또는 誤下로 인하여 "身重심계" "척중맥미"등의 증상을 나타낼 때에는 비록 상한일지라도 본방을 응용해서는 안된다고 하였다.또한 고혈압자에게는 신중히 사용한다.

② 용법에 주의하여야 한다:본방은 신온준열하여 발한시키는 효력이 강하므로 그 사용은 일시적이고 구복해서는 안된다.만일 1회 복용으로 한출하게 되면 남은 약은 복용해서는 안된다.

③ 마황의 용량에 주의하여야 한다:마황을 응용할 때에는 因時,因地,因人에 따라 다르므로 주의하여야 한다.온화할 때는 땀이 쉽게 나게 되므로 소용하고,매우 추울 때는 땀이 잘 나지 않으므로 다용한다.

[부방]

마황탕은 발한산한하여 선폐평천하는 효능이 있어 외감풍한표실증인 오한발열,무한,설태 박백,맥부긴 등의 주증과 폐기불선으로 인한 천해와 두통身痛의 次要 증상을 치료하는 방제이다.한사가 표에 침입하여 聚束취속하게 되면 정기와 사기가 상쟁하여 오한발열하고 두통신통하면서,폐는 기를 주관하고 피모와 상합되는데,피모가 폐색되면 폐기가 不宣불선하게 되어 無汗하면서 喘하게 되며,사기가 기표에 있어 아직 裏로 침입하지 않았으므로 설태는 백박하고,정기가 성하고 사기가 실하여 표에서 상쟁하고 있으므로 맥상이 부긴하게 나타난다.이러한 증상에는 마땅히 선폐발한시키는 방법으로 표에 한사를 해제하고 폐울된 폐기를 開泄시키면 표사가 해산되고 폐기가 선통하게 되어 자연히 사기가 거하고 평천하게 된다.삼요탕[화제국방]과 화개산[화제국방]은 다른 부방과 공효가 상이하여 선폐산한으로 인한 해수기천증을 치료한는데 단 삼요탕은 하여 지해평천하는 효능이 약간 약하여 해천이 비교적 경한 경우에 적절하고,화개산은 지해평천의 약력이 비교적 강하여 해천이 비교적 중한 경우에 적용된다.또 마황가출탕[금궤요락]과 마황행인의이인감초탕[=마행의감탕,금궤요락]은 모두 발한거습하는 효능이 있어 외감한습으로 인한 풍습비통을 치료하는 방제이다.단,마황가출탕은 약성이 고조신온하여 발산하는 효능이 강하여 풍습비통이 편한한 경우에 적당하고,마황의감탕은 신온한 가운데 감담한량한 성을 겸하고 발산력이 약하여 풍습비통이 化熱한 경향이 있는 경우에 적용된다.대청룡탕과 마황온경탕은 그 공효가 각기 다르다.대청룡탕은 마황탕에 마황 구감초를 배로 하고 석고와 대조를 가하여 구성된 처방으로 발한력이 강하고 이열을 청열하는 효능을 겸하여 표한이 중한데 양열이 내울하여 오한발열하고 무한번조하는 경우에 저당하고,마황온경탕은 마황탕에서 행안을 거하고 도인 홍화 적작약 백지 세신 생강 총백 등을 가한 처방으로 온경산한하고 활혈지통하는 효능이 있어 傷後着寒으로 경맥어혈로 인하여 나타나는 온한발열과 신통,골절동통하는 증상을 치료한다.

 

모려산[화제국방]

① 본방은 자한을 치료하는 기본 방제이며,도한도 또한 치료할 수 있다.본방은 고표를 위주로 하기 때문에 실제로 節流(땀의 흐름을 조절)을 위하여 조성되었다.그러므로 구체적인 병정과 기혈음양의 손실의 정도에 근거해서 가감응용할 수 있다.

② 만약 양허에 속하면 부자 백출을 가하여 조양고표한다.

③ 기허에 속할 경우에는 황기를 중용하고,인삼 백출을 가하여 건비익기고표한다.

④ 음허에 속할 경우에는 생지황 백작약을 가하여 養陰斂汗하여야 한다.

⑤ 혈허를 겸하면 숙지황 하수오를 가하여 자양음혈함으로써 표본을 兼固하게 한다.

[사용상주의]

① 적응증과 금기증에 주의하여야 한다:본방은 비록 도한에도 사용할 수 있으나 음허하면서 화가 성하지 않고,위허하면서 고표하지 못한 경우에 적당하며,만약 음허화왕하여 구건순조,대변건조,소변황적,설홍,맥세삭한 증상에 사용하면 補氣하고 수렴하여 助火할 우려가 있으므로 본방을 사용해서는 안된다.

② 모려와 소맥의 용법에 주의하여야 한다:모려 一味는 근간에 많이 생용하는데 효과가 빠르며,단후에는 청열 潛陽잠양하는 효과가 급속하게 감소하게 된다.부소맥을 소맥보다 많이 사용하는데 소맥과 부소맥은 비록 익기양심하여 제열지한할 수 있으나,부소맥만이 표분으로 주하여 부열을 제거하고 지한 하는 효과가 비교적 강하므로,본방은 지한에 중점을 두었기 때문에 부소맥을 사용하는 것이 마땅하다.

 

반하백출천마탕[의학심오]

① 현운이 비교적 심할 경우 백강잠 우담남성 등을 가하여 화담식풍시키는 효능을 더 강하게 하여야 한다.

② 두통이 비교적 심할 경우에는 만형자를 가하여 거풍지통하게 하여야 한다.

③ 기허핍력을 겸할 경우 인삼 황기 등을 가하여 익기시켜야 한다.

[사용상 주의]

본방에 응용한 약물에는 신온편조에 편중되어 구성되었으므로 肝陽上亢이나 간신음허로 인하여 나타나는 두통현운에는 복용을 금한다.

[부방]

반하백출천마탕[의학심오]은 조습화담하고 평간식풍하는 효능이 있어 풍담이 상요하여 현운두통하고 흉민구오하며 설태가 백이하고 맥상이 현활한 증상을 치료한다.반하백출천마탕[비위론]은 반하백출천마탕[의학심오]에 황기 인삼 창출 택사와 소도의 신곡 맥아 그 위에 온보비양의 건강과 청열화습의 황백을 가한 것에 해당하며,비기허생습에 대한 배려가 강화되어 있다.풍담상요上擾로부터 비기허가 현저한 때에 적합하다.

 

반하사심탕[상한론]

① 비만이 심하면 대조를 거하고 지실을 가하여 제비의 효력을 강화한다.

② 습탁이 심하면 곽향 활석 복령을 가하여 化濕利濕한다.

③ 한사가 심하면 황금을 제외하고 계지 또는 육계를 가하여 溫裏祛寒의 효력을 강화한다.

[사용상 주의]

痞비에는 허실의 구분이 있다.실비는 裏에 實邪結聚가 있고 누르면 저항감이 있으며,허비에는 이에 실사결취가 없으며 또한 중기부족한 면이 있어 누르면 濡軟유연하다.본방은 단지 허비에 좋고 실비에는 좋지 않으므로 사용할 때 구별하여야 한다.

[부방]

반하사심탕은 和胃降逆하여 심하가 비만불통하고,건구 또는 구토하며,장명하리,설태가 薄黃膩하고,맥이 현삭한 등 증상을 치료한다.생강사심탕은 和胃消痞하고 散結除水하는 효능이 있어,水熱이 互結하여 심하가 痞硬하고 乾噫食臭건희식취하며 복중에 뇌명이 있으면서 하리하는 증상을 치료한다.감초사심탕은 비허비결의 증을 치료하므로 감초를 가중하여 보중시킴으로써 비증이 스스로 제거되고,황련탕은 상열하한으로 한사가 편중되어 흉중이 번민하고 복통吐利를 치료하므로 황금을 거하고 계지를 가하였으며,황련을 중용하여 淸上溫下하고 화위강역케 하였다.

 

방기황기탕[금궤요락]

① 습성으로 腰腿가 중할 경우에는 복령 의이인 등을 가하여 이수삼습시킨다.

② 흉복이 창만할 경우에는 진피 지각 등을 가하여 행기관중寬中한다.

③ 복통이 있을 경우에는 백작약을 가하여 완급지통한다.

④ 기천할 경우에는 마황을 가하여 평천시킨다.

⑤ 기가 상충할 경우에는 계지를 가하여 상한,강역,平衝평충하게 하여야 한다.

⑥ 한사가 성할 경우에는 세신을 가하여 한사를 溫散시켜야 한다.

[사용상 주의]

본방은 기허수종을 치료하므로 만약 수종이 실증에 속하고 오심,복창,便溏변당 등 위장증상이 있을 경우에는 마땅치 않다.

[부방]

방기황기탕은 익기거풍하고 건비이수하는 효능이 있어 풍수 혹은 풍습으로 인한 한출오풍,신중 등의 증상과 소변불리,설담태백하며 맥상이 부한 증상을 치료한다.방기황기탕과 방기복령탕[금궤요락]은 수종을 치료하는 상용 방제로,방기황기탕은 풍수표허증에 한출오풍하고 맥이 부하며 신중한 증상을 치료하고,방기복령탕은 皮水에 양허를 겸하여 사지와 피부에 부종이 심하여 사지가 聶聶섭섭하게 움직이는 증상을 치료한다.

 

백호탕[상한론]

① 熱性氣分로 氣津兩傷하여 煩渴不止한다,맥이 부대무력의 증후를 보이면 인삼 9g을 가하여 청열,익기생진한다(백호가인삼탕).

② 표사를 겸하여 위기동병同病이면 청기하면서 겸하여 투표하는데,그 중에 영위불화,경락비조痹阻로 신열,골절번동하는 증후에는 계지 9g을 가하여 영위를 조화하고 경락을 소통하게 하여야 한다.

③ 풍열이 在表하면 금은화 연교 대청엽 등을 가하여 소풍청열해독하게 한다(은교백호탕).

④ 마진초기에 표리장열하고 疹點欲出不出하면 영위를 조화하고 경락을 소통하게 하여야 한다(청진탕).

⑤ 습온의 사가 기분에 있거나 혹은 습열이 근골에 상박하여 관절이 종통발열하면 창출 9g을 가하여 거습을 겸하게 하여야 한다(백호가창출탕).

⑥ 양명부실을 겸하면 대황 망초를 가하여 청사를 兼施겸시하여야 한다(백호승기탕).

⑦ 열성이 간풍을 인동하여 추휵을 겸하면 영양각 조구등 천마 등을 가하여 청열,양간식풍하여야 한다(서령백호탕,영마백호탕).

[사용상 주의]

① 본방을 한량청설하는 중제로 주로 기분의 실열을 청열하므로 만일 표증이 미해하였거나 내에 실열이 없고 혈허발열,양허발열,진한가열,비위양허 증후에는 모두 사용을 금한다.

② 석고는 신감대한하고 質重氣經하여 청열에 응용할 때는 마땅히 생용하여 打碎先煎타쇄선전하여 용량에 주의하여야 하는데 과중하거나 과경한 것은 좋지 않다.

[부방]

백호탕은 청열생진하는 효능이 있어 양명기분의 열성으로 壯熱面赤하고 번길인음하며 한출오열,맥은 홍대유력 혹은 활삭 등 증상을 치료한다.시호백호탕,가감은교백호탕,진역백호탕은 모두 백호탕의 가감방으로,그 조성은 모두 석고 지모를 주로 하여 기분의 실열을 청설하는 효능이 있어 열성기분증을 치료한다.시호백호탕은 소양의 사열을 청해하는 시호 황금 가엽 등과 청열생진하는 천화분을 배오하여 소양,양명을 양청하고 또 청열생지력이 비교적 강하므로 소양양명합병에 열사가 작성하고 양명에 중재한 증후에 적당하다.가감은교백호탕은  금은화 연교 청호 황금 목단피 대청엽 등과 석곡 모근 등을 배합하여 청열생진의 효능이 대단히 강할 뿐만 아니라 또 청열해독하고 透邪外出투사외출에 좋은 효능이 있어 B형 뇌염에 열독이 비교적 중하여 衛氣同病에 속하고 기분에 중재한 증후에 응용하고,진역백호탕은 반하 죽여를 배합하고 청기를 겸하여 和胃鎭逆하므로 백호탕증에 위기상역을 겸하여 심하가 滿悶만민한 증후에 적용된다.

 

보양환오탕[의림개착]

① 한사가 편중되었으면 숙부자를 가하여 온양산한하여야 한다.

② 비위가 허약하면 인삼 백출 등을 가하여 보기건비시킨다.

③ 痰多者는 制반하 천축황 등을 가하여 화담시킨다.

④ 언어에 蹇澁건삽이 심할 경우에는 석창포 원지 등을 가하여 개규화담시킨다.

⑤ 구완와사에는 견정산을 합방하여 화담통락시킨다.

⑥ 편탄이 오래되어 약효가 없을 경우에는 수질과 망충을 가하여 파혈통락시킨다.

⑦ 하지의 위폐가 심할 경우에는 두충 우슬 등을 가하여 간신을 보하고 근골을 튼튼하게 하여야 한다.

[사용상 주의]

① 적응증에 주의하여야 한다.이 처방은 중풍휴유증 중풍회복기의 증상과 중풍휴유증,중풍의 경증에 적용한다.운용할 때는 유형을 분류하여 기허로 인한 어혈에 응용할 수 있고,그렇지 않으면 도리어 敗證을 형성할 수 있으므로 변증에서 맥이 쇠약무력하거나 혹은 호흡이 단기하고 발병을 후 심열두통의 증상이 없으면 보양환오탕을 투여하여 좋은 효과를 볼 수 있다.만약 맥이 대유력하거나 또는 현경유력하고 두통현운이 있고  발병할 때는 두통현운이 더욱 심해지는 것을 느끼거나 혹은 심중발열을 같이 느끼는 경우는 상승하는 혈이 과다한 것이므로 투여해서는 안된다.

② 황기의 용량에 주의하여야 한다.본방을 주약으로 하였으므로 그 양이 다른 약물을  종합한 양보다 5배의 양으로 증량해야 하고 생용하여야 한다.중풍의 휴유증은 병정이 비교적 길어 장기간 복용하여야 회복할 수 있고 구복하여야 한다.또한 병이 나았음에도 계속 복용하여 치료효과를 공고히 하여야 한다.

 

보원탕[박애심감] =>사군자탕 참조

 

보중익기탕[비위론]

①기분이 극도로 허하여 하함된 경우에는 인삼 수전을 가하거나 혹은 산수유 수전을 다시 가하여 기분의 모산을 수렴함으로써 승한 것이 다시 하함되지 않도록 하는데 더욱 좋다.

② 만약 기의 하함이 지나치게 심하여 소복이 하추하거나 혹은 자주 경을 일으키는 경우에는 승마를 1전반~2전을 사용하여 익기승함하게 하는 효능이 있게 한다.

③ 복중통에는 백작약 5푼과 구감초 3푼을 가한다.

④ 두통에는 만형자 2푼 혹은 3푼을 가한다.

⑤ 흉중의 기가 옹체된 경우에는 청피 2푼을 가한다.

⑥ 기촉소기에는 청피를 거하고,습으로 인한 전신동통,身重者에게는 계지를 거한 오령산 1전을 가한다.

⑦풍습이 상박되어 전신동통할 경우에는 강활 방풍 고본을 각 5푼,승마 창출은 각 1전을 가하되 오령산을 사용해서는 안된다.그 이유는 풍약으로 이미 승습할 수 있기 때문이며,별도로 지어서 1회 복용할 수는 있다.

⑧ 구병과 담수에는 인삼을 거한다.

⑨ 환자가 먹을 수 있으면서 심하비의 증이 있으면 황련 1푼 혹은 3푼을 가한다.

⑩ 협하통 혹은 협하급축에는 시호 3전 혹은 심하면 5푼을 가한다.

[사용상 주의]

본방은 "감온제열"의 방제로 기허발열의 증후에는 사용하지만 음허내열에는 금한다.

[부방]

보중익기탕은 보중익기하고 승양거함하는 효능이 있어 비위의 기허로 인한 신열유한,두통오한,갈희온음,소기나언,體倦肢軟,안색창백,대변희당하며,맥상이 홍이허하고,설질은 담,설태는 백박한 증상을 치료한다.또한 기허하함으로 탈항,자궁하추,구사,구리,구학 등 증상과 청양이 하함한 제증을 치료한다.승양익위탕[비위론],익기총명탕[비위론],승함탕[의학충중참서록],거원탕[경악전서]는 모두 익기승함의 효능이 있어 기허로 청양불함한 증후를 치료한다.그 중에서 앞의 승양익위탕과 익기총명탕은 보중익기탕을 가감하여 구성되었다.승양익위탕은 보중익기탕에서 승마 당귀를 거하고,반하 강활 복령으로 승양산풍하고 화담이습하는 약물을 가하여 익기승양하는 외에 또한 화습화담하여 비위허약과 담습증을 치료한다.

익기총명탕은 보중익기탕에서 시호 당귀 백출 진피를 거하고,갈근 백작약 황백 등의 승양,斂陰염음,강화시켜 비위가 허약하여 淸陽이 不昇하거나 겸하여 허화(심화太盛)로 인한 목생예장 등 병증에 마땅하다.

승양탕은 황기를 주로 하여 보기승기하는데 그 성질이 약간 열하므로 지모의 양성을 윤하게 하고 시호로서 대기가 함한 것을 상승하게 하고,승마는 대기의 하함이 심한 것은 우에서 상승하게 하며,길경은 약물 중에서 배의 노처럼 여러 약을 싣고 흉중을 이끌어 준다.이와 같이 배합하면 익기승함하여 영심심안신하므로 흉중의 기가 하함이 심하여 기단부족하여 된 천식 등 제증을 치료한다.

거원전은 보중익기탕의 구성을 간단히 한 것으로 기허하함으로 혈붕혈태하여 망양증이 된 경우를 치료한다.이는 '독삼탕'의 취지에 입각하여 인삼에 중점을 두어 원기를 보익시켜 고탈지혈하게 하였다.이들 오미의 약효는 오로지 위중한 증후를 구하기 위한 것으로 보중익기탕과 비교하면 더욱 효과가 좋다.

 

불환금정기산[화제국방]

평위산은 조습운비시키고 행기화위시키는 효능이 있다.비위의 습체로 인하여 완복창만,구담무미,오심구토,噯氣呑酸애기탄산,지체침중,倦怠嗜臥권태기와,설태백이하나 후하고 맥완 등의 증상을 치료한다.불환금정기산[태평혜민화제국방],시평탕[증보내경습유방론],향사평위산[북경시중약방회집]은 모두 평위산에 가미하여 구성된 방제로,곽향 반하를 가한 것,소시호탕의 모든 약물을 가한 것,또 목향 사인 등을 가한 것으로,그 공효가 화위강역시키고,화해소양하며,행기소식하는 등의 여러 방면으로 확대되었으며,주치증도 이와같이 다르다.즉 시평탕은 습학을 주치하고,불환금정기산은 습체로 인한 구토를 주치하며,향사평위산은 비허상식으로 인한 기체비만 등의 증상을 주치한다.

 

비아환[화제국방]

포의환은 驅蛔消疳구회소감하고 비위를 보양하는 효능이 있어 소아의 충감으로 체열면황하고 肢細腹大하며 모발이 枯焦고초하고 시력장애가 있는 등의 증상을 치료한다.비아환은 감적(=감병)을 치료한다.청열건비,淸積化蟲하는 효능이 있어 소아의 비위허약으로 오는 충적복통,소화불량,발열구취,面黃體弱 등의 증을 치료한다. 이 두처방은 모두 감적을 치료하여 살충소감시키는 공효가 있다.단 비아환은 살충소감에 편중되어 구적복통의 병정이 실증에 속한 경우에 마땅하고,포의환은 비기를 보양시키는 약물이 배합되어 감증으로 비토가 허약한 경우에 마땅하다.

 

사군자탕[화제국방]

① 전신적인 기허의 증후가 현저한 경우에는 인삼(당삼)을 증량하고 황기를 가하며 비허가 뚜렷하면 산약 백편두 등을 가한다.

② 복부에 팽만감이 있어 동통할 경우에는 지각 목향 축사 등을 가하여 행기소창한다.

③ 담을 겸한 경우에는 반하를 배합하여 조습화담하게 한다.

④ 간혈허를 겸한 경우에는 당귀 백작약을 가하여 양혈유간한다.

⑤ 비기가 허한 할 경우에는 건강 육계를 가하여 온양산한한다.

[부방] 사군자탕은 보기의 기본방제이다.보중익기,건비양위하는 효능이 있어 비위기허로 인한 운화력의 부족으로 원기가 없고 무력,쉬 피로하고 안색萎黃위황,사지무력,語音輕微,식욕부진,장명설사,토역 혹은 대변이 무른 증후에 설질은 담백 胖大,설태는 백박하고 맥이 微弱 혹은 沈綬,細緩 등에서 비위기허을 나타내는 증을 치료한다.이공산[소아약증직결],육군자탕[주인양방],향사육군자탕[의방집해],칠미백출산[소아약증직결]은 모두 사군자탕의 가감방으로 보중익기하는 작용이 있어 비위허약증을 치료한다.그 중에서 이공산은 진피가 들어가 목향을 성비건위하고 감온은 완보제를 활발하게 하여 침체하지 않게 하여 능히 익기건비하고 행기하여 비위허약에 기체를 겸한 증을 치료하고,육군자탕은 진피 반하를 가하여 강역조습하며 특히 건비화담하고 지구케 하여 비위허약에 습담을 겸한 증에 마땅하며,향사육군자탕은 목향 서인 진피 반하를 가하여 중초의 氣機를 소리시키고 중초의 한사를 온화하여 건비이기지통하는 공효가 있어 기허담음과 음식정체 및 한사가 허한 틈을 타고 침습하여 중완에 조체되어 중초의 기기가 불양한 증에 마땅하고,칠미사백산은 본방에 목향 곽향엽 갈근을 가하여 화위지구하고 청열생진하는 공효를 겸하여 비위허약에 허열상진과 위기불화를 겸하여 발열구갈하고 식욕이 감퇴할 경우를 치료한다.보원탕[박애심감]은 脾肺兩虛에 대한 기본방제이다.보기익기,생기하는 효능이 있어 원기,기력이 부족하고 무력감,虛損勞怯허손노겁,식욕부진,사지궐냉 등에서 설질은 담백,맥이 軟弱한 비폐양허 증상과 冷膿瘍냉농양,肉芽육아형성부전 등의 증상을 치료한다.소아의 두창이 陽虛하고 頂陷하고,혈허로 漿淸장청하거나 불능발기,관장하는 경우를 치료한다.

 

사물탕[화제국방]

① 임신 중에 태동불안으로 하혈이 부지할 경우에는 애엽 아교 등을 가한다.

② 월경통에는 향부자 현호색을 가하여 행기해울 조경지통하게 한다. 

③ 기허를 겸하면 인삼 황기를 가하여 익기한다.

④ 어혈을 겸할 경우에는 도인 홍화를 가하여 활혈화어한다.

⑤ 혈허에 한을 겸할 경우에는 육계 포강을 가하여 온중보양한다.

⑥ 붕중누하할 때는 아교 애엽 천초근을 가하여 양혈지혈한다.

⑦ 혈허에 열을 겸하면 목단피 황금 등을 가하여 청열양혈한다.

[사용상 주의]

평소에 비위가 허약하여 운화핍력하고 食少便溏식소변당한 경우에는 지황과 작약을 신중히 사용하여야 한다.

[부방]

사물탕은 補血調血하는 효능이 있어 衝任虛損으로 인한 월경부조,제복동통하고 붕중누하에 血瘕塊硬,시발동통하는 증상과 임신에 태동불안으로 혈하부지하거나 혹은 산후에 오로불하,結生瘕聚로 소복이 견통하고 時作한열하는 등 증상을 치료한다.성유탕[의종금감],도홍사물탕[의종금감]은 사물탕을 가미한 것으로 모두 보혈조혈하며 그 중에서 성유탕은 인삼 황기를 가하여 이기기섭혈하게 하였고,도홍사물탕은 도인 홍화를 가하여 혈분에 들어가 축어행혈하여 그 공파시키는 약물이 비교적 강하여 효과를 즉시 얻으면 즉시 복약을 중지하고 다복해서는 안된다.

 

사백산[소아약증직결]

① 폐열이 중하면 청열하는 황금 지모를 가하여 청폐의 힘을 강화한다.

② 咳而有痰하면 과루 패모를 가하여 화담지해한다.

③ 음허조열하면 은시호 별갑을 가하여 자음퇴열한다.

④ 열상음진으로 번열구갈하면 천화분 노근 등을 가하여 청열생진한다.

[사용상 주의]

본방은 성질이 한량하고 청중유윤하므로 풍한해수와 허한성 해수에는 금한다.

[부방]정력대조사폐탕[금궤요락]과 사백산은 모두 사폐평천하는 효능이 있으나,다만 사백산은 폐중복열을 사하여 지해평천하고,정력대조사백탕은 폐중의 담수를 사하여 하기평천하므로 주치가 각기 다르다.

 

사삼맥문동탕[온병조변]

主方인 청음조폐탕은 청조윤폐시키는 효능이 있어 온조상폐로 신열두통,건해무담,氣逆而喘,인후건조,鼻燥,흉만협통,심번구갈,설건무태,脈虛大而數 등의 증상을 치료한다.사삼맥문동탕은 燥邪가 폐위의 음액을 손상시켜 인건구갈 혹은 신열이 있으면서 건해무담한 증상을 치료한다.감한의 사삼맥문동 옥죽 천화분은 생진자윤하는 동시에 폐위의 열을 청하고,생편두 생감초는 위기를 부양하여 생진의 자생을 보조하며,경천선투하는 상엽은 폐열을 宣散하여 지해하므로 청폐양위,생진윤조의 효능을 얻을 수 있다.청음조폐탕과 사삼맥문동탕은 모두 청열,윤조,양음하는 공효를 가지고 있다.단 청조구폐탕은 조열이 비교적 중하고 사열이 폐에 편중되어 있는 까닭에 청폐윤조시키는 약력이 강하고,사삼맥문동증은 조열이 비교적 경하고 폐위가 같이 병이 든 까닭에 양음시키는 효력이 강하다.

 

사역가인삼탕[상한론]

사역탕은  회양역회하는 효능이 있어 소음병인 사지궐냉의 음성양쇠증,오한권와,구토불갈,복통하리,신쇠욕매하고,설질은 담,설태는 백활,맥상이 침세하고 무력한 증후를 치료한다.또한 태양병을 誤汗하여 된 망양증을 치료한다.사역가인삼탕[상한론],통맥사역탕[상한론],통맥사역가저담즙탕[상한론]은 사역탕의 가감방으로 그 병정에 발전변화의 정황에 따라 잘 가감된 처방들이다.사역가인삼탕증에는 한출기촉하고,下利而利忽自止가 보인다.이러한 증은 양허욕탈,음액장갈將竭,음양구쇠한 위중증후로 사역탕증이 더욱 발전한 결과이므로 대보원기하고 생진익음하는 인삼을 가하여 회양복음하여 익기구탈의 효력을 이루게 하였다.

통맥사역탕증은 "소음사역"외에도 다시 身反不惡寒으로부터 면적색,복통,건구,인통,利止脈不出 등의 증후가 있다.이러한 증후는 음한내성,格陽於外격양어외(양이 밖에서 막힌 증),眞陽欲脫의 위험한 증후로 사역탕증에 비하여 더욱 위독하다,그러므로 건강을 배로 증량하고 부자를 중용하여 溫陽守中하고 驅散陰寒하게 하여 양회한산하여야 가열이 없어지게 된다.토하가 모두 그치면 본래 양회음복으로 병정이 호전되는 것이다.

통맥사역가저담즙탕증에는 토하가 모두 그치면서 도리어 한출지궐,사지구급,맥미욕절이 보인다.이러한 토하기단은 진음진양이 대허욕탈한 위험한 증후임을 보여준다.그러므로 고한한 저담즙을 사용하여 자음변양하고 허양을 다시 음중에 다시 돌아가게 하므로 모두 회음복음구탈의 효능을 가지고 있으므로 양회음복하고 汗止厥回하며 구급완해하고 其脈卽來하게 한다.

 

사역산[상한론]

① 만약 본방을 습열황달에 사용하려면 인진 울금을 가하여 利疸退黃하게 한다.

② 담석증에는 금전초 해금사 계내금을 가하여 이담排石하게 한다.

③ 늑간신경통에는 향부자 진피 원호를 가하여 행기활혈지통하게 한다.

[상한론]에서는

① 음사범폐의 해수에는 오미자를 각 1.5g씩 가하여 온폐화음,지해한다.

② 음사능심凌心에는 심양을 온통하는 계지 1.5g을 가한다.

③ 한응으로 水津이 삼초에 정류하여 소변불리를 일으키는데는 淡渗利濕하는 복령 1.5g을 가한다.

④ 한사가 脾絡을 구급시켜 복통이 발생할 때에는 온양산한하는 포부자 6g을 가한다.

⑤ 간기가 鬱阻되어 장에 下迫할 때에는 辛散通絡하게 하여 氣機를 통하게 하는 총백을 가한다고 첨기하였다.

본방은 소음증에 사용하지만 사역탕을 사용하는 소음(심,신)의 양쇠로 인한 사지궐역과는 분명히 다르다.소음병의 맥이 미세하고 잠자기를 좋아하는 양기쇠미의 증후는 볼 수 없으며,한사로 인한 양기조알阻遏이 주체이다.

[사용상 주의]

사역증의 유형은 다양하다.본방은 단지 양기내울로 인한 열궐에 적절하며,기타 다른 궐역에는 사용하지 않는다.

[부방]

사역산은 투사해울하고 疎肝利脾하는 효능이 있어 간울비체하고 양울불신하여 된 사역증 및 해수 동계 소변불리,복통,설리하중 증의 증상을 치료한다.지실작약산[금궤요락]과 시호소간산[경악전서]은 모두 사역산의 변방으로 기혈을 조화하여 복통을 치료하며,다만 약물의 취사가 다르므로 효능과 주치도 각기 다르다.지실작약산은 단지 작약 두 가지로 조성되어 오로지 행기화혈하여 지통하게 하므로 산후의 혈허기체로 복통번만하여 불득와하는 증상에 사용하고,사역산은 지실 작약 시호 감초 각 등분으로 조성되어 기혈을 조화하여 복통을 치료하는 것은 물론 소간이비하여 이에 울갈한 양혈을 透達투달하므로 양기내울로 인한 사역과 간비불화로 인한 복통하리에 사용하며,시호소간산은 감초를 적게 쓰고 시호를 중용하였으며,천궁 향부자를 가하고,지실을 지각으로 바꾸어 오로지 소간행기하고 화혈지통하는 효능이 있어 간기울결하고 기체혈허로 인한 협늑동통과 왕래한열을 치료한다.

 

삼부탕

1) 한출지궐이 비교적 중하면 용골 모려 백작약 구감초를 가하거나 혹은 오미자 산수유육을 가하여 염양잠양,고탈강심하여 그 회양,익기,구탈효능을 증강케 한다.

[사용상 주의]

1) 본방은 대온대보하여 구급하는 방제로 구복해서는 안되며,양기가 회복하면 변증노치하여야 한다.또한 방중에 인삼을 당삼으로 바꾸어 사용해서는 안되며,다용하면 조화상음,모혈하는 우려가 있다.

2) 사역탕과 구별하여야 한다.사역탕과 사부탕은 모두 회양하는 처방으로 주치도 모두 양쇠로 인한 사지궐역과 맥미약을 치료한다.그러나 같은 가운데서도 차이가 있어,사역탕증은 양은 비록 쇠하나 기는 미탈하였고,병정은 아직 깊지는 않아 부자를 군약으로 하고 건강 구감초를 배합하여 회양구역하게 하였으며 ,삼부탕증은 양쇠가 중하고 기도 폭탈하여 병정이 위등하며 지냉맥미는 물론 냉한임리,기급미약,맥미욕절 드의 증후가 있으므로 인삼을 군약으로 하고 부자를 배합하여 대온대보지제가 되어 회양,익기,구탈하는 방제가 된다.

[부방]

삼부탕은 회양,익기,구탈하는 효능이 있어 원기가 대후하고 양기가 폭탈하여 수족궐역,한출하는 극히 위급한 증후를 치료하는데서 방명이 명명되었다.양기가 사람의 생명활동의 근본으로 양기가 있어야 생명의 기기가 있는 것으로 양기가 없고 대휴하게 되면 양기가 폭탈하여 생명이 위험한 폭병이 되며,이러한 경우 폭탈된 무형의 기를 급히 강화하고 급히 구하지 않으면 안되므로 본방은 대온대보하는 방법으로 치료해야 한다.삼부탕[중의방제여치법],저부탕[위씨가장방]출부탕[의종금감] 등 세 처방은 모두 부자로 조양하여 모두 양허를 치료하나,다만 삼부탕은 대보원기하는 인삼을 배합하여 회양,익기구탈하므로 마양폭탈증을 주로 치료하고,저부탕은 익기고표지한하는 황기를 배합하여 조양익기,고표지한으로 위양허로 인한 양허자한을 치료하며,출부탕은 건비조습하는 백출을 배합하여 조양산한거습하여 한습비통을 치료한다.그러므로 부자를 다 같이 사용하였으나 배합하는 것이 다르므로 효용에도 또한 차이가 있다.

 

삼요탕[화제국방]=>대청룡탕 참조.

 

서각지황탕[천금요방]

1)혈분열독이 비교적 중하면 청대 자초를 가하여 양혈해독의 효능을 강화한다.

2) 축혈이 비교적 심하면 대황 황금을 가하여 설열거담의 효능을 강화한다.

3) 열박혈익한 출혈증에는 백모근 측백탄 소계나 포황 천근탄 화예석 혹은 괴화 지유 등을 알맞게 가하여 양혈지혈의 효능을 강화한다.

4) 풀혈하면서 또 어혈이 있으면 대황 도인,우슬 등을 알맞게 가하여,겸하여 거담한다.

[사용상 주의]

1) 본방은 양혈청자하므로 양허실열과 비위허한인 증상에 금기이다.

2) 처방 중의 서각은 수우각으로 대체할 수 있으나 용량을 많이 해야 한다.작약은 당연히 적작약을 사용하며,만일 열상음혈이 비교적 심하면 백작약을 사용한다.

소계음자[단계심법]

1) 청열사화시킬 경우에는 감초를 감초초 또는 생감초를 사용한다.

2) 혈림요혈이 일구하여 기음이 양상하였을 경우에는 목통 활석 등을 거하고 보기야음시키는 인삼 황기 등을 가하여 표본을 염고하여야 한다.

3) 급성비뇨기께의 감염으로 위의 증상이 있고 어혈이 성하고 소변이 적삽열통할 경우에는 석위,포공영,황백 등의 청열이습시키는 약물을 배오한다.

4) 혈림이 있는 가운데 동통이 극심할 경우에는 호박말 오푼을 넣어 복용하고 통림화어 지통시킨다.

[사용상 주의]

본방은 한성의 통리시키는 약물로 구성되었으므로 혈림이 오래되어 정기가 허할 경우에는 응용해서는 안된다.또한 혈뇨는 많은 질병의 과정 중에서 나타날 수있으므로 반드시 변증하여 비뇨기계의 암,결석,결핵 등에 사용해서는 안된다.

 

실소산[태평혜민화제국방]

1) 기체가 비교적 심할 경우에는 천련자 향부자 등을 가하거나 또는 금령자산을 합방하여 응용한다.

2) 한사를 겸했을 경우에는 당귀 애엽 등을 가한다.

3) 혈허한데 또 혈체를 겸하여 월경부조할 경우에는 사역탕을 합방하여 양혈조경의 기능을 강화시킨다.

4) 산후에 혈괴가 정체되어 심복통이 있을 경우에는 산사를 가하고 사탕으로 조복하면 화어지통하게 한다.

[사용상 주의]

1) 포황의 용법에 주의하여야 한다. 포황을 생용하면 행혈거어하고,초용하면 수렴지혈하므로 출혈이 어혈에 내축하였을 경우에는 생초를 각각 반씩 하여 사용하여야 한다.

2) 치료의기에 주의하여야 한다.이 처방은 실증에 마땅하고 포황은 장궁을 수축하므로 임산부에는 복용을 금하고,오령지는 위를 손상케하므로 위약자는 신중히 사용하여야 한다.

 

십전대보탕[화제국방]=>팔물탕 참조.

 

십조탕[상한론]

1) 복용을 편하게 하고 또 작용을 완화시키기 위하여 환제로 복용할 수 있다.

[사용상 주의]

1) 본방은 축수력이 강하여 위장에 자극성이 있어 사용할 때는 소량으로 시작하여 점차 증량하여 복용한다.瀉後사후에 만일 수음이 미진하고 정신과 식욕이 아직 괜찮을 경우에는 다시 복용하고,그렇지 않을 경우에는 다시 복용해서는 안된다.만일 사후에 수음이 다 없어졌으면 마땅히 비위를 조리하여 재발을 방지하고,만약 복용 후에 사하가 그치지 않으면 냉약이나 찬물을 복용하여 그치게하여야 한다.

2) 허약자에게나 임산부에는 신중이 사용한다.만일 체허하면서 사기가 실하여 공격하지 않으면 안되는 증후에는 보익제와 번갈아 사용하는데,선공후보나 선보후공법을 취하여 치료해야 한다.

3) 감수 대극 원화는 감초를 반하여 습관적으로 같이 사용하지 않는다.또 이 세가지 약은 모두 독이 있으므로 초제하여 산제로 복용하여야 하고 煎劑로 하지 않는다.

[부방]

십조탕은 수음을 공축하는 효능이 있어 1) 현음 즉 협하에 수음이 정체하여 해수하고 흉협인통,심하비경,건구단기,목통목현 혹은 흉배제통,불득식,맥침현 등 증상을 치료한다.2) 수종실증:전신부종(하반신현자),복장천만,이변불리(요량감소),변비 등 증상을 치료한다. 공연단과 십조탕은 모두 수음을 공축하는 효능이 비슷하지만,공연단은 원화,대조를 거하고 백개자를 가한 방제이다.백개자는 신온하고 안으로는 장주,밖으로는 근골 및 피이막외로 주행하여 피이막외와 흉격의 담연을 제거하며,공연단은 구담과 축수의 두가지 효능을 가지고 있다.그러므로 담연수음이 협하에 머물고 근골과 피이막외에 돌아다녀 생기는 흉협인통,담연조점과 근골견인동통의 증후에 적당하다.다만 중점은 흉격에 있으며,환제로 사용하여 효과는 화완하게 하였다.십조탕은 오로지 공축수음하여 흉수 복수를 주치하고 또 산제로 복용하여 효능이 峻猛준맹하다.

 

십회산[십약신서]

1) 탕제로 하면 청강시키는 작용이 더욱 강해지며,이때는 대황과 산사자를 군약으로 하고 또한 침강시키는 우슬과 대자석을 가하여 인열하행하게 한다.

2)기화가 상역하여 혈열이 비교적 작성하여 혈열망행되어야 나타나는 상부출혈에는 양혈,수렴지혈시키는 약물인 생지황과 백급 등의 종류를 선용하여야 한다.

[사용상 주의]

1) 포제방법: 방중의 약제는 모두 炭탄제로 만들어 사용하는데 단, 포제할 때는 “存性”에 유의하여야 한다.그렇지 않으면 치료효과가 불확실하게 된다.

2) 표본완급: 본방은 急則治標급측치표의 방제로 단지 잠용하며 구복하는 것은 타당치 않다.그러므로 지혈이 된 후에는 심증구인하여 본을 치료하여야 한다.또한 허한증으로 인한 출혈에는 복용을 금하여야 한다.

3) 조리: 출혈의 환자는 약을 복용하는 이외에도 안정을 취해야 하며,구혈에는 유동식으로 하고,심할 경우에는 금식시켜야 한다.

 

아교계자황탕[통속상한론]

1) 神倦맥허하고 기액이 부족할 경우 인삼 맥문동 오미자 등을 가하여 익기양음시킨다.

2) 음액의 손상이 심하여 설건강소진할 때에는 귀판과 별갑을 가한다.

[사용상 주의]

본방은 온병후기에 열사가 간신의 음액을 작상하므로 근맥이 영양을 받지 못하여 발생한 계종을 치료하기 위하여 발생한 계종을 치료하기 위하여 구성된 방제로,허풍내동에 속하고 사소허다일 경우 응용하고,만약 신열이 장성하여 구갈번조하는 등의 사기가 성할 때는 마땅하지 않다.

 

안궁우황환[온병조변]

1) 본방을 이루고 있는 약물 등은 가감하기 불편하므로 만약 병정이 다를 경우 적절한 약물로써 전탕하여 복용하게 한다.맥이 허한 자는 인삼탕을 가하여 정기를 북돋워서 開窺개규에 유리하게 하고 맥이 실한 자는 금은화,박하탕을 가하여 청열해독작용을 증강시킨다. [온병조변]에는 안궁우황환을 풀어서 생대황 분말 3전을 섞은 것을 우황승기환이라 하여,열이 심포에 들어가서 신혼섬어하며 겸하여 腑實한 증후를 치료한다고 하였다.

[사용상 주의]

본방은 방향성이 강하여 음액을 소모시키는 폐단이 있으므로 음허액고의 경우에는 신중하게 사용하여야 한다.

[부방]

안궁우황환은 청열개규하고 豁할담해독하는 효능이 있어 온열병의 열사가 심포에 내함하고,담열이 심규를 내옹하여 발생하는 고열번조,신혼섬어 및 중풍혼미와 소아의 경궐이 사열의 내폐로 인한 경우를 치료한다.우황청심환[두진세의심법]과 안궁우황환은 모두 청열해독하고 개규안신하는 종류의 약물로 구성되어 있어 효능과 주치가 기본적으로 같으나 단, 우황청심환은 사향 빙편 서각 진주 금박 등의 약물을 사용하지 않으므로 개규와 청열해독 및 안신작용이 안궁우황환보다 약하여 열사가 심규에 옹폐한 증후 중에서 병정이 비교적 가벼운 경우에 응용한다.

 

영계출감탕[=영계계지백출감초탕,상한론]

1) 구토담연이 있을 경우에는 반하 진피 등을 가하여 이기화담시킨다.

2) 비기허가 심할 경우에는 인삼 당삼 황기 등을 가하여 익기건비시킨다.

[사용상 주의]

본방은 약성이 신온에 편중되어 있으므로 음허로 인한 담음과 음허화왕으로 생담자는 복용해서는 안된다.

[부방]

영계출감탕은 온양이수하는 효능이 있어 담음증에 흉협이 창만하고 현운심계,단기이수하며 설태가 백활하거나 혹은 침긴한 증상을 치료한다.영계출감탕과 영감출감탕(감초건강복령출탕=신저탕,금궤요락]은 모두 온양거습케 하는 효능이 있다.단,영강출감탕은 영계출감탕에서 건강을 가한 처방으로 온중산한시키는 효능이 비교적 강하여 한습상비로 인한 신저병을 치료하고 ,영계출감탕은 온양화기하여 이수시키는 효능에 치우쳐 있으므로 중추의 양이 허하여 기가 수를 화하지 못하여 습취하여 된 담음병을 주로 치료한다.

 

오호추풍산[중의잡지(사전은가전방)]

옥진산은 거풍화담하여 해경지통하는 효능이 있어 파상풍으로 아관이 긴급하고 구촬강직하여 각궁반장하고 맥이 현하게 나타내는 증상을 치료한다.옥진산과 오호추풍산,촬영산은 모두 거풍시키는 공효가 있어 파상풍을 치료하고,옥진산은 거풍화담시키는 효력이 비교적 강하고,지경시키는 효능은 부족하다.오호추풍산과 촬영산은 정축해경시키는 특별한 장점이 있고 담열을 제거하는 효능을 겸하고 있어 소아의 파상풍과 담열로 인한 경궐에 다용한다.

 

옥병풍산[단계심법]

1) 표허에 외감을 겸하여,악풍,한출불해,맥완의 증상이 보이면 계지를 가하여 해표의 효능을 강화시킨다.

2) 표허로 자한부지하는 증상이 있으면 모려 부소맥 오미자를 가하여 잠양,수렴지한한다.

3) 만성 비염,과민성비염 등 위양불고의 증후에 속하는 증후에는 신이화,창이자,백지 등을 가하여 소풍통규한다.

[사용상 주의]

1) 본방을 사용할 때 위기허의 자한과“상한론”에 설명하고 있는 태양중풍,표허자한과는 엄격히 구별해야 한다.이 두가지는 방증이 비록 서로 비슷한 것(한출,악풍,설태백,부맥의 증상)이 있으나,계지 탕증의 자한 악풍은 태양이 밖에서 풍사를 받아 영위가 불화하여 발생하고,옥병풍산은 표허로 위기가 불고하여 일어난다.전자는 위의 증상외에도 반드시 발열,태박백초활,맥부완 증의 증상이 보이고,후자는 반드시 안색이 창백하고 설담,맥부허연 등 기허의 증상이 나타난다.그러므로 계지탕은 계지,작약을 배합하여 영위를 조화하여 해기발표하느데 중점을 두고 있으며,옥병풍산은 황기를 중용하여 익기고표지한하는데 중점이 있다.

2) 모려산과 구별하여야 한다.옥병풍산과 모려산 모두 익기고표,지한하여 자한을 치료하는 것을 주로 하고 있다.그러나 모려산은 煅단모려를 위주로 하여 염한잠양을 주로 하고 아울러 지한약물인 부소맥 마황근을 배합하는 동시에 익기고표하는 황기를 배합하여 지한의 효능을 강화하고 있다.이로 볼 때 모려산은 염한고표하여 표를 치료하는 것에 중점을 두고 겸하여 본을 치료한다고 볼 수 있다.그런데 옥병풍산은 황기에 중점을 두어 익기실위하는 동시에 백출을 보하여 보기건비하여 보기작용을 더욱 강화시켰고,소량의 방풍으로 좌하여 풍사를 산제하였으므로,옥병풍산은 익기고표하여 본을 치료하는데 중점을 두고 있기 때문에 임상에서 적응할 경우 현저히 다른 점이 있다.모려산은 위양불고하고 또한 심양이 불잠하는 백한증에 겸하여 액와에 더욱 심하며,심계,설질담홍,맥세약 등의 증상이 있을 경우에 적용된다.옥병풍산은 표허로 위양불고하여 자한하면서 악풍,안색창백,설담태백,맥부허연 등 뚜렷한 기허의 증후를 동반하고 있는 경우에 적용된다.

 

옥액탕[의학충참서록]

1) 소변삭다자는 산수유 계지 등을 가한다.

2) 번갈다음자는 생지황 우즙 맥문동 등을 가하여 생진지갈시킨다.

3) 만약 설태가 황조하고 번갈인음하며 맥상이 홍대한 것은 비위의 열이 작성하여 기음이 손상된 것으로 백호가 인삼탕을 합방하여 자음고신하게 하여야 한다.

4) 요량이 빈다할 경우에는 육미지황환을 합방하여 자음고신하게 하여야 한다.

5) 신허실고에는 복분자 상표초 금앵자 등을 가하여 보신고삽하게 한다.

 

옥여전[경악전서]

1) 위화가 심하게 성하면 석고를 중요하고 숙지황을 생지황으로 바꾸어,또 치자 대황을 가하여 위화를 청설하게 하는 효능을 강화하게 한다.

2) 신음허에 편중되었으면 숙지황을 중용하고,현삼이나 여정자,황백을 가하여 자음하는 동시에 강화를 겸하게 한다.

3) 치뉵이 뚜렷하면 우슬을 중용하고,숙지황을 생지황으로 바꾸고,목단피,백모근을 가하여 양혈지혈한다.

[사용상 주의]

1) 본방은 한량청설하므로 비허변당 증상에는 금한다.

2) 청위산과 구별하여야 한다.청위산과 옥여전은 모두 위화를 청설하여 위화상충으로 인한 치통을 치료한다.그러나 청위산은 황련을 군으로 하고,승마와 생지황 목단피가 배합되어 청위양혈하고 해독하므로 주로 비위적열이 상충하여 혈분에 영향을 주어 생긴 치통을 치료하는데,치통 외에도 치은홍종,궤란,구기열취,설홍태황,맥활대이삭 등 증상을 주로 치료하며,옥여전은 석고,지모에 숙지황,맥무동,우슬이 배합되어 청위자신하여 주로 위화유여와 신음부족으로 화열이 상충하여 된 치통을 치료하며,그 외에도 번열건갈,설홍이건,맥세삭 등이 있으므로 잘 감별해야 한다.

 

용담사간탕[의방집해]

1)간담실화에 편중되었을 경우 용담 황금 치자 등의 청설간화하는 약물을 중용하고,만일 습열에 편중하면 목통 택사 차전자 등의 청리습열하는 약물을 중용한다.

2) 두통,목적이 뚜렷하면 국화 곡정초 결명자를 가하여 청간명목한다.

3) 음부창종에는 금은화 연교 포공영을 가하여 청열해독한다.

[사용상 주의]

본방은 고한한 약물이 많아 비위를 손상하기 쉬우므로 효과가 나타나면 즉시 중지하고,다량의 복용이나 장기복용을 피하여야 하며,비위가 허한한 경우에는 금기이다.

[부방]

용담사간탕은 간담의 실화를 사하고 하초의 습열을 청열하는 효능이 있어 간담실화의 상요로 인한 목통목적,협통구고,이롱이점,설첨변홍,설태황,맥현삭 유력한 증상과 또는 습열하주로 인한 음종,음양,근위음한,소변임탁,부녀습열대하,설태는 황이,맥이 활한 증상을 치료한다. 용담사간탕과 사청환[소아약증직결],당귀용회환은 모두 간담실화를 청사하는 처방이다.용담사간탕은 간화를 사하고 청열에 이롭게 하여 瀉中有利하여 간담실화의 상염과 습열하주의 증을 주치하고,사청환은 간화를 사하여 울화를 사하게 하며 瀉中有散하므로 간경울화의 증을 주치하며,당귀용회환은 고한直折하고 또 하함므로써 淸을 도와 瀉火力이 가장 강하므로 간경실화의 중증을 주치하므로 구별하여 응용하여야 한다.

 

윤장환[비위론]

[부방]

마자인환은 윤장설열하여 행기통변하는 효능이 있어 장위조열로 진액이 부족하여 대변이 건결하고,소변빈삭,구순건조하고,설질은 홍,설태가 황,건조하며,맥상이 세삭한 증상을 치료한다. 마자인환과 오인환[세의득효방],윤장환은 모두 윤장통변제로 각각 특징이 있다.오인환은 質潤多脂한 종인류의 약물로 구성되어 오로지 윤장통변하고,그 외에 다른 효능은 없으므로 단순한 장조변비증에 적당하다.마자인환은 소승기탕에 백작약을 배합하여 사열행기하는 효능을 겸하였으므로 津枯腸燥하고 또 열결이 있는 장조변비증에 마땅하고,윤장환은 강활 당귀 도인을 배합하여 소풍하고 활혈하므로 대변건결이 풍결 또는 혈결로 인한 증후에 적당하므로 구별하여 사용하여야 한다.

 

은교산[온병조변]

1) 흉격이 만민한 경우 곽향 울금 등을 가하여 단중을 보호한다.

2) 상진으로 갈증이 심할 경우 천화분을 가한다.

3) 항종인통할 경우 마륵 현삼 등을 가한다.

4) 육혈에는 형개 두시를 거하고,백모근 측백탄 치자탄을 가한다.

5) 咳에는 해인을 가하여 폐기를 利하게 한다.

6) 열이 폐에 들어가 상진할 때는 청열생진의 생지황 맥문동을 가한다.

7) 마진 초기에는 선태 부평 등을 가하여 투진달사케 한다.

8) 창양초기에는 포공영 자화지정 등을 가하여 청열해독시키는 공효를 증강시킨다.

[사용상 주의]

1) 본방을 사용할 때에는 금은화 연교를 중용하고 형개 담두시를 소용하여 ,신량의 뜻을 잊지 않게 하여야 하며,경전하여야 하고 구복해서는 안된다.만약 구복하게 되면 약성이 모산되어 작용이 감약하게 된다.

2) 상국음과의 구별에 주의하여야 한다.본방과 상국음은 그 공효가 유사하여 모두 풍열을 소산하는 굥효가 있어 풍온초기에 병사가 상초 폐위에 있는 증을 치료하며,구성 또한 연교 박하 길경 감초 노근 등으로 조성되었다.그러나 서로 비교하여 보면 각각의 특징이 있다.즉 연교산은 금은화 연교를 군약으로 하고 형개 두시 우방자 죽엽 등을 배오하여 신산하는 약력이 비교적 우수하여 상초 위분에 있는 위열을 투해하여 청열해독하고,상국음은 상엽과 국화를 군약으로 하고 행인을 배합하여 신산하는 약력이 약하여 선폐지해하는 特長이 있다.그러므로 오국통은 은교산은 신량의 평제가 되며 ,상국음은 신량의 경제가 된다고 하였다.이러한 점으로 미루어 볼 때 은교산은 풍열의 사기가 상초 위분에 중재하고 열독이 편중하여 나타나는 발열오풍과 인통이 돌출한 증을 치료하고, 상국음은 풍열의 사기가 비교적 경하고 병위가 폐경에 중재하여 해수가 돌출하고 몸에 미열이 있는 증을 치료한다.

 

이공산[소아약증직결]=>사군자탕 참조.

 

이중환[=이중탕=인삼탕,상한론]

1) 한사가 심하면 건강을 증량하거나 또는 부자를 가하여 온양거한의 효능을 강화시킨다.

2) 비기허가 심하면 인삼을 증량하여 보기의 효능을 강화시킨다.

3) 하리가 심할 경우에는 백출을 증량하고,산약 편두 煨육두구 煨가자 등을 가하여 건비거습하여 승양지사한다.

4) 구토가 심하면 백출을 감량하고,생강 반하 혹은 정향 백두구를 가하여 화위지구하게 하여야 한다.

5) 실혈의 현상이 있는 경우에는 건강을 炮黑포흑하고 다시 아교 애엽탄 삼초근 등을 가하여 지혈한다.

6) 기체창만의 증상을 겸하면 후박 초과를 가하여 행기소창하고 겸하여 담음이 있어 배꼽위에 동계가 있으면 계지 복령을 가하여 화음정계한다.

7) 부인의 한습형 백대하에는 토사자 복령 녹각상을 가하여 온비완신하여 거습지대한다.

[사용상 주의]

본방의 약성은 실열과 음허내열증에는 금기이다.

[부방]

이중환은 온중거한하고 보기건비하는 효능이 있어 1) 중초허한으로 인한 자리불갈,구토복통,불욕음식,곽란으로 인한 토리 등을 치료한다. 2) 양허불섭혈로 인한 비출혈,변혈,부정성기출혈(붕루) 등에서 볼 수 있는 안색창백,소기,정신부족 맥상이 세,혹은 허대무력 등 증상을 치료한다. 3) 소아의 만경병후에 희수연말하는 증상과,중초허한으로 인한 흉비 등의 증후를 치료한다. 부자이중환[각씨소아방론],이중화담환[명의잡저],계지인삼탕[상한론]은 모두 이중환을 가감한 처방으로 모두 온중거한하여 비위허한증을 치료하며 다만 가미한 약물이 다르기 때문에 효능과 주치에 차이가 있다.부자이중환은 가미한 약물이 대신대열한 부자이므로 온중거한의 효능이 강할 뿐 아니라 또한 온신하고,그 위에 육계를 가하면 계부이중환으로 온완비신,조양고한의 효능이 더욱 강하다.그러므로 비위허한이 비교적 심하고 신양에 까지 미친 증후에는이 두 처방을 응용한다.이중화담환에서는 반하 복령을 가하였으므로 조습화담의 효능을 갖추어 비위허한,습취성담으로 해수담연,대변불실한 증후에 마땅하고,계지인삼탕에서는 계지를 가미하였으므로 해기발표를 겸하여 비위허한에 외감한사로 인한 사리부지와 발열오한이 있는 협열하리를 치료한다.

 

인진오령산[금궤요락]

[부방]

오령산은 이수참습하고 온양화기하는 효능이 있어 ① 밖으로는 표증이 있고 안으로는 수습이 정체되어 나타나는 두통발열하고 번갈인음하며 음수즉토하거나 소변불리하고 설태가 백하고 맥이 부한 증상을 치료한다.② 수습의 정체로 인한 수종,설사,소변불리 및 곽란토사 등의 증을 치료한다. ③ 담음으로 제하에 동계가 있고 연말을 토하면서 두현하거나 혹은 단기하면서 기침을 하는 증상을 치료한다.사령산[명의지장],인진오령산,위령탕[단계심법]은 모두 오령산을 가감하거나 혹은 다른 처방을 합방한 방제로,이수참습시키는 공효를 가지고 있으나 단,사령산은 오로지 참습이수시키므로 증에 따라 가미하여 각종 수습내정으로 인한 소변불리의 증에 응용할 수 있고,위령탕은 행기이수시키고 거습화위시키는 작용이 있어 수습의 내저로 인한 복창,수종,소변불리,대변설사 등의 증에 주로 응용하며,인진오령산은 청열,이습,퇴황시키는 작용이 있어 황달병에 습다열소하고 소변이 불리한 경우에 응용하여 치료한다.

 

인진호탕[상한론] 

① 한열왕래와 두통구고를 겸할 경우에는 시호,황금을 가하여 화해퇴열시켜야 한다.

② 협통과 완복창만이 있을 경우에는 울금 지실 등을 가하여 소간행기지통하여야 한다.

③ 오심구토와 식소납매納呆의 증후에는 죽여 신곡 등을 가하여 화위,소식,지구시킨다.

[사용상 주의]

본방은 양황증을 치료하는 방제이므로,음황증과 습사가 열사보다 중할 경우에는 마땅하지 않고 또한 임산부는 신중히 사용하여야 한다.

[부방]

인진호탕은 청열,이습,퇴황하는 효능이 있어 습열황달로 一身面目이 俱黃구황하고 황색이 선명하며 腹微滿,구중갈,소변불리하고 설태가 황이하며 맥상이 침삭한 증상을 치료한다.인진호탕과 치자백피탕[상한론],인진사역탕[장씨의통]은 모두 황달을 치료한다.그중에서 치자백피탕과 인진호탕은 습열황달을 치료하고  치자백피탕은 청열하는 효능이 이습시키는 효능보다  우월하기 때문에 황달병이 열다습소한 경우에 적용하고,인진호탕은 청열과 이습시키는 효능이 모두 강하여 습열이 모두 성한 황달병에 적용하며,인진사령탕은 온양,이습,퇴황하는 공효가 있어 한습이 내조하여 된 음황을 치료한다. 

 

정지환[세의득효방]

산조인탕은 양혈안신하고 청열제번하는 효능이 있어 간혈부족으로 허화가 상요하여 허번불면하고,심계도한,두목현운,인건구조하고 설질이 호하며 맥상이 세현한 증상을 치료한다.산조인탕과 정지환은 모두 자양안신의 공효가 있으나 단,주치가 다르다,산조인탕은 간혈부족으로 인한 허번불면의 증상을 치료하여 치법이 양혈영심과 청열제번이 주가 되고,정지환은 심기부족으로 인한 심겁선공과 액와불안의 증을 치료하고,치법은 보익심기하고 진겁안신을 주로 하였다.

 

주사안신환[=안신환,의학발명]

① 본방은 심화상염,작상음혈하여 심실소양할 경우에 가감운용한다.

②  병기와 임상증상이 서로 맞는 상황에서 겸증을 같이 고려하여 기본방을 가감한다.

③ 본방은 대개 환제로 사용하지만 임상에서 탕제로 쓸 수 있다.

④ 심화가 비교적 성하면 치자 죽엽 등을 가하여 심화를 청설한다.

⑤ 실면다몽하나 심화는 동요하지는 않고 심혈심음만 부족할 때에는 백자인 산조인을 가한다.

⑥ 간기울결로 실면을 겸할 경우에는 합환화나 환환피를 가하거나 혹은 야교등을 참작하여 가한다.

⑦ 불면다몽이 심할 경우에는 영심안심의 산조인 원지 복신 등을 가한다.

⑧ 초조하고 심중번열이 심할 경우에는 청심제번의 산사자 담두시를 가한다.

[사용상 주의]

독의 부작용은 주의하여야 한다.본방의 주사는 유황수은을 함유한 광물질로 구복하면 수은이 축척되어 중독되기 쉬우므로 장기간의 지속적인 복용을 금하여야 한다.만약 탕제에 주사를 충복하려면 매회 0.3~0.9g을 사용하며,이 외에도 이 약물은 火화단을 금하니 단한 후에는 수은이 석출되어 극독하게 된다.

[부방]

주사안신환은 진심안신하고 사화양음하는 효능이 있어 심하의 편항으로 음혈이 부족되어 심신이 번란하고 경계정충,실면다몽,설홍,맥세삭한 증상을 치료한다.생철락음[의학심오]은 주사안신환같이 안신정지의 작용은 있으나 다만 주치는 같지 않다.주사안신환은 심화의 상염으로 음혈이 부족하여 된 번란과 실면을 치료하고,생철락음은 담화가 심신을 상요하여 정신이 실상한 전광증을 치료한다.

 

죽엽석고탕[상한론]

① 본방을 운용할 때 만약 위음부족이 비교적 심하면 석곡 천화분을 가하여 자양위음의 효능을 강하게 한다.

② 만일 기분에 열이 독성하면 지모 황련을 가하여 청열의 효능을 강화한다.

[사용상 주의]

본방은 寒凉甘潤하고 청열하는데 보하는 기능이 있어,만일 속에 담습이 있거나 혹은 양허로 발열하면 모두 금용해야하며.또한 열증에는 正盛邪實로 대열이 미쇠하고 기음이 미상한 자에게는 본방의 사용이 적합하지 않다.

 

진무탕[상한론]

1) 咳者해자는 오미자 세신 건강 등을 가하여 온폐화음시킨다.

2) 소변이 利이할 경우에는 복령을 거한다.

3) 하리가 있을 경우에는 작약을 거하고 건강을 가한다.4) 嘔者는 부자를 거하고 생강을 중가한다.

[부방]

진무탕은 온양이수하는 효능이 있어 ① 비신의 양허로 수기가 내정되어 나타나는 소변불리,사지신중동통,복통하리 혹은 지체부종하고 태백불갈하며,맥상이 침한 증상을 치료한다.② 태양병에서 발한시켜 한출케 하였으나 해열되지 않고 그대로 발열하며 심와부에 동계가 있고 머리가 어지럽고 몸이 動순동하여 땅에 쓰러질 것 같은 증상을 치료한다.부자탕[상한론]은 진무탕에 비하여 한 가지 약물의 차이가 있어 부자탕은 부자 백출을 배로 하고 인삼을 가하며 생강을 거하여 온보하면서 한습을 거하여 양허로 한사가 내침하여 된 신체골절동통을 치료하고 ,진무탕에는 생강을 사용하고 인삼은 사용하지 않으므로 온산하면서 수기를 거하는 작용이 있어 양허로 수기가 내정되어 나타나는 증을 치료한다.

 

지백지황탕[의종금감]=>육미지황원 참조

 

창이자산[중정엄씨제생방]

천궁다조산은 소풍지통하는 효능이 있어 외감풍사로 인한 두통에서 편정두통 혹은 전정두통,오한발열,목현비색하며 설태가 박백하고 맥상이 부한 증상을 치료한다.국화다조산[의방집해]와 국화다조산은 모두 풍사로 인한 정·편두통을 치료하나 단,천궁다조산은 거풍신온한 약물이 주가 되어 구성되었으므로 두통이 한사에 편중된 경우에 마땅하고,국화다조산은 국화 박하가 주가 되어 구성되었으므로 두통이 열사에 편중되었을 경우 마땅하며,창이자산 또한 두통을 치료하나 단 비연으로 인한 전액두통을 치료한다.

 

창이자산[중정엄씨제생방]

천궁다조산은 소풍지통하는 효능이 있어 외감풍사로 인한 두통에서 편정두통 혹은 전정작통,오한발열,목현비색하고 설태가 박백하고 맥상이 부한 증상을 치료한다.천궁다조산과 국화다조산은 모두 풍사로 인한 정·편두통을 치료하나 단,천궁다조산은 거풍신온한 약물이 주가 되어 구성되었으므로 두통이 한사에 편중된 경우에 마땅하고 국화다조산은 국화 박하가 주가 되어 구성되었으므로 두통이 열사에 편중되었을 경우 마땅하며 창이자산 또한 두통을 치료하나 단 비연으로 인한 전액두통을 치료한다.

 

천왕보심단[섭생총요]

① 심계정충,수면불안일 때에는 養心安神의 야교등 용안육을 가한다.

② 유정활설이 있을 경우에는 감실 금앵자 모려 등을 가한다.

③ 심화가 비교적 심할 때는 치자 등심초 등을 가한다.

④ 비위박약할 때에는 芳香健脾行氣의 약물을 가한다.

⑤ 동계가 현저할 때에는 重鎭安神의 용골 모려 등을 가한다.

[사용상 주의]

① 방중의 생지황 천문동 맥문동 등의 맛과 성질은 비교적 한냉자이滋膩하여 비위허한으로 위의 수납작용이 잘 안되거나 한습담체한 경우에는 구복이나 다복하는 것을 금하는데 이는 복창담매와 심하면 설사하게 되는 폐해를 면하기 위해서이다.

② 귀비탕과 산조인탕의 감별에 주의하여야 한다.천왕보심단,귀비탕,산조인탕은 모두 양심안신의 공효가 있어 심계,실면,건망 등의 신지불안의 증후를 치료한다.다만 천왕보심단은 자음청열하는 생지황 현삼 이동(천문동 맥문동)에 양기양혈약인 당귀 인삼 단삼과 안신약물인 산조인 복령 원지 등을 배합하여 자음청열 보심안신의 효능이 있어 심신의 음휴혈소로 심화가 편향하여 된 심신불안의 모든 증을 치료하고 귀비탕은 익기건비하는 인삼 백출 황기를 배합하여 양혈약물인 당귀 용안육과 안신 약물인 원지 복신 용안육 등으로 조성되어 건비익심,익기보혈,안신의 공효가 있어 심비양허로 인한 신지불안 및 붕루 등의 증후를 치료한다.산조인탕은 간음을 조양하는 약물인 산조인 천궁과 청열지번하는 지모와 안신정지하는 복령 등의 약물로 조성되어 양간안신하고 청열제번하며 간에 치중되어 간혈과 간음부족으로 허화가 심신을 상요하여 된 허번불면의 제증을 치료한다.

[부방]

천왕보심단은 자음양혈하여 보심안신하는 효능이 있어 음휴혈소로 심신이 불녕하며 허번소매,心悸神疲,몽유건망,대변견결,구설생창하고 설홍소태,맥세이삭 등의 증상을 치료한다.천왕보심단,백자양심환,침중단은 모두 허번불매를 치료한다.단 천왕보심단은 자음보혈과 익기영심에 중점을 두고 ,수렴신기와 양심안신을 병용하여 표본을 고려하여 치료하는 방제이나 치본을 위주로 한 방제이고 ,백자양심환은 보심보은하고 영심안신하여 자보를 위주로 한 방제이며 침중단은 寧心益智와 潛鎭安神을 병용하여 심신교통을 위주로 한 방제이다.

 

천태오약산[의학발명]

① 기체가 심할 경우 귤핵 여지핵 등을 가하여 행기지통하게 한다.

② 한사가 심할 경우 오수유 육계 등을 가하여 온이산한하게 하여야 한다.

③ 혈허를 겸할 경우에는 도인 홍화 등을 가하여 활혈거어하게 된다.

[사용상 주의]

본방은 溫散克伐하는 약물로 구성되어 疝氣산기에 열을 겸하였다거나 혹은 병이 오래되어 정기가 허약한 경우 사용해서는 안된다.천태오약산,삼층회향환[경악전서],도기탕[심씨존생서]은 모두 회향 목향 천련자 등을 사용하여 행기소간하고 사간지통시키는 공효가 있어 한응기체로 인한 산통을 치료하며 단,천태오약산은 오약을 군약으로 하고 또 양강 청피 등을 배오하여 행기지통의 효력이 커서 산기를 주치하는데 ,간락이 실화한 증상이 현저하여 소복이 동통하고 고환이 복강으로 끌어당기는 증상을 치료한다. 도기탕은 오수유만 가한 것으로 소간해기시키는 것이 천태오약산보다 못하고 주치도 천태오약산과 대략 같으나 證情증정이 비교적 경한 경우에 응용하여 치료한다. 삼층회양환 제1과는 사삼 한가지만을 배합했으므로 온산시키는 효능이 위의 위의 두가지방보다 훨씬 못하며 다만 제2과는 또 蓽撥필발 빈랑 등을 가하였고 ,제3과는 복령 부자 등을 가하여 온신거한하는 효능이 비교적 크므로 산기에 신양부족을 겸하고 한사가 비교적 심하여 제복이 냉통하고 고환이 편대하거나 외신이 돌과 같이 차고 딴딴한 증상에 적용한다.

 

청위산[비위론]

① 위화가 성하면 생석고를 가하여 청위력을 강화시키거나 우슬을 가하여 혈열을 끌어내려 하행하게 한다.

② 열독이 심한 증후에는 서각 금은화 연교를 가하여 청열양혈해독한다.

③ 대변비결이 있으면 대황을 가하여 釜底抽薪부저추신,導熱下行하게 한다.

④ 진상구갈하고 식욕이 없으면 현삼 천화분을 가하여 청열생진하게 한다.

[사용상 주의]

본방은 한량청설하여 단지 위에 적열이 있는 치통에 적당하며,풍한치통이나 신허상염치통의 증상에는 금한다.

 

촬풍산[증치준승]

옥진산[외과정종]은 거풍화담하여 解痙해경지통하는 효능이 있어 파상풍으로 아관이 긴급하고 구촬순긴,신체강직하여 각궁반장하고 맥이 현하게 나타나는 증상을 치료한다.옥진산과 오호추풍산[중의잡지(사전은가전방)],촬풍산은 모두 거풍지경시키는 효력이 비교적 강하고 지경시키는 효능은 부족하다.오호추풍산과 촬풍산은 定解痙정휵해경시키는 特長이 있고 담열을 제거하는 효능을 겸하고 있어 소아의 파상풍과 담열로 인한 痙厥경궐에 다용한다.

 

투농산[외과정종]

① 기혈의 허약이 심할 경우 인삼 당삼 백출 등을 가하여 보기생혈시키는 효능을 증강하여야 한다.

② 열독이 뚜렷할 경우 금은화 연교 포공영 등 청열해독시키는 약물을 가해야 한다.

③ 양가부족으로 궤란 후 농액이 청희할 경우 아산갑 조각자 등을 거하고 녹각상 육계 등을 가하여 온양화체化滯하게 한다.

[사용상 주의]

본방은 화농하였으나 정기가 허약하여 궤파배농이 되지 않을 경우에 응용하는 방제이므로 창양초기에 사기가 작성하되 정기가 허약하지 않을 경우에는 사용할 수 없다.

[부방]

투농산은 보기익혈하여 탁독궤농하는 효능이 있어 옹양종통에 정기가 허하여 托毒탁독하지 못하는 증상을 치료하는데,안에는 이미 농이 형성되었고 겉으로는 궤란되지 못하여 漫腫無頭 혹은 종창열통하는 증상을 치료한다.‘외과정종’의 투농산과 ’의학심오’의 투농산,‘의종금감’의 탁이투농산 등의 처방에는 모두 황기 당귀와 아산갑 조각자 등을 기본약물로 하여 기혈을 보익하므로 탁녹궤농하는 공효가 있어 ,옹양의 농은 형성되었으나 정기가 허약하여 궤파가 어려운 경우를 치료하는데 응용하며 다만 외과정종의 투농산은 扶正부정과 궤농을 같이 중하게 하였는데 이는 탁독투농의 기본적인 처방이며,의학심오의 투농산은 위 처방의 기초에 백지 금은화 우방자 금은화 등 소산해독시키는 약물을 더 가하여 소산해독시키는 작용을 증강케 하여 위의 증상 중 독사가 비교적 심한 경우에 응용하여 치료하고,탁리투농산은 또 인삼 백출 감초 승마 등 익기승함케 하는 공효가 있어 화농하려고 하나 기허하여 紫陷자함한 증상을 치료한다.

 

팔미지황환[신기환]

후세에 본방을 숙지황을 건지황으로 하고 육계를 계지로 바꾸어 상용하는 것이 더욱 좋은 효과가 있다.

① 밤에 소변이 많을 경우에는 오미자를 가한다.

② 소변이 삭다하고 색백체리한 것은 진양이 허한 것으로 보골지 녹용을 가하여 명문의 화를 보하여야 한다.

③ 양위는 색욕이 태과하여 신허정쇠하여 된 것이므로 신기환이 적당하며,심할 경우에는 인삼 녹용이나 혹은 파극천 육종용 쇄양 구기자를 가한다.

[사용상 주의]

인건구조하고 설홍태소인 경우는 신음부족으로 허화가 상염된 증후이므로 본방을 응용하는 것은 타당하다.

[부방]

제생방의 우차신기환[=제생신기환=가미신기환]과 십보환은 팔미지황환에 가미하여 된 처방이다.모두 신양을 온보하는 작용이 있어 우차신기환은 우슬 차전차를 가하여 온신케 하여 이수소종하는 효능이 있어 신양허로 인한 수종을 치료하고 십보환은 팔미지황환에 녹용 오미자를 가하여 온신장양하게 하고 신양허손으로 정기가 부족한 증상을 치료한다.

 

팔진탕[벽씨의안]

① 기혈의 허약으로 월경부조,월경기가 불규칙하고 경행복통이 있을 경우에는 익모초를 가하여 활혈,조경,지통하게 한다.

② 붕류에 응용할 경우에는 辛散擾陰신산요음하는 천궁을 가하여 지혈하는 아교 천초炭 진종炭을 가한다.

③ 기허가 심하면 황기를 가하여 보기섭혈의 효과를 더 강하게 한다.

[부방]

팔진탕은 기혈을 보익하는 효능이 있어 기허양허로 안색이 창백하거나 혹은 萎黃위황하며 두훈안화,사지권태,氣短懶言기단나언,심계정충,식욕감퇴하고,설질은 담,설태는 박백하고,맥상이 세허한 증상을 치료한다.십전대보탕[화제국방]과 인삼양영탕[화제국방],태산반석산[경악전서]은 모두 팔진탕은 기본으로 하고 가감에 의하여 구성되었으며 기혈을 쌍보하는 방제이다.십전대보탕은 팔진탕에 황기 육계를 가하여 보온익폐의 효능이 비교적 강하여 또 육계는 신감열하여 심·신 이경에 들어가 심양을 증강시키고 명문화의 공효를 돕고 아울러 기혈음양을 보하여 간신비폐신이 도움을 받아 내상음허증에 마땅한 것이 없어 ‘십전’이라 명명하였다.

인삼영양탕은 십전대보탕에 천궁을 거하고 오미자 원지 진피 등을 가하여 구성된 처방으로 효능과 주치가 십전대보탕과 기본은 같으며 오직 내상허손의 정도가 비교적 심하므로 천궁을 거하여 기가 손상되는 것을 막고,오미자를 가하여 폐기를 수렴하고 신수를 자생하게 하며 진피로 이기화체하여 사군자탕으로 하여금 보하되 滯체하지 않게 하였고,원지는 심신을 교통하고 수화를 조화하여 寧神영신하게 하였다.이와 같은 구성은 팔진탕에서 발전되어 기혈부족,積勞虛損적로허손,호흡소기,심허경계 등 증에 적용한다.

태산반석산은 십전대보탕에서 육계를 거하고,청열안태하는 속단 황금 사인 糯米나미 등을 가하여 보기양혈의 기초위에서 培保胎無보배태무하여 固護胎體고호태체하는 공효가 있어 부인의 혈기양허로 인한 胎墮태타를 치료한다.

 

황기건중탕[[금궤요락]

소건중탕은 온중보허하여 화이완급하는 효능이 있어 허로이급에 복중시통時痛하고 온안하면 복중의 통증이 경감되며 설담태백하고 맥세현 혹은 허로로 심중동계하고 허번불녕하며 안색이 무화한 증상 및 허로로 四肢酸楚사지산초를 치료한다.황기건중탕[금궤요락]과 당귀건중탕[천금익방]은 모두 소건중탕을 가감한 처방이며,다만 가한 약물이 다르기 때문에 효능과 주치에 차이가 있다.황기건중탕에서는 황기를 가하여 감온익기에 치중하고 기왕혈생·양생음장의 뜻이 있다.그러므로 허로이급과 제부족 즉 기혈·음양·영위가 다 허하고 허한 정도가 비교적 중한 증후를 주치하며 소건중탕에 기허자한,시시발열을 겸한 증후에 더욱 적당하다.당귀건중탕은 당귀를 가하여 보혈화혈에 치중하고,산후허리부족 즉 혈허가 비교적 심한 증후를 주치한다.

 

황련해독탕[외대비요]

① 실열로 인한 변비(대변조결)에는 대황 망초를 가하여 瀉火通便,導熱外出한다.

② 소변이 단적하고 불리한 경우에는 목통 활석 차전자를 가하여 淸利청리소변한다.

③ 이질로 인한 이급후증에는 목향 빈랑 백작약을 가하여 조기화혈한다.

④ 吐衄토뉵,發斑발반에는 생지황 현삼 백모근 등의 약물을 가하여 양혈지혈한다.

⑤ 정창종독에는 포공영 금은화 연교를 가하여 청열해독의 효능을 강화한다.

⑥ 어혈발황에는 인진호 대황 을 가하여 청열이습으로 退黃퇴황하게 한다.

[사용상 주의]

본방은 대고대한한 약물로 구성되어 구복하거나 과량을 사용할 때는 비위의 양기를 손상할 우려가 있으므로 체질이 강하고 실증이 아니면 사용해서는 안된다.

[부방]

황련해독탕은 사화해독하는 효능이 있어 일체의 실열화독이 삼초에 가득차서 나타나는 대열번조,구조인건,언어착란,불면 등 증상과 혹은 열병으로 인한 토혈,육혈,심한 열로 인한 발반 또는 신열하리,습열황달,옹저정독 등 질환에서 소변이 황적하고,설홍태황하며,맥삭유력 등의 증상을 치료한다.사심탕[=삼황사심탕,금궤요락]은 황련해독탕과 같이 사화해독시키는 방제가 되고 용약에 있어서도 또한 황련 황금이 있으나 단 본방에서는 대황이 배오되어 청열하는 가운데 사화하는 효능이 있어 상중이초(즉 심위)의 화열을 청열사화하고 황련해독탕은 황백 치자를 배오하여 純淸無瀉하나 단,삼초의 기혈을 모두 청열하므로 청열하는 역량이 비교적 강하다.

 

흑석단[태평혜민화제국방]

① 허양이 폭탈한 위급한 중증을 급히 구조하려면 인삼탕을 복용하여 익기,회양,구탈의 치료효과가 더욱 좋아진다.

② 단지 유황 흑석 두 가지로 이루어진 것은 二味흑석단[의방집해]이라고 하는데 역시 온장하원,진납부양의 효능이 있으나,다만 효과가 조금 달라 음양이 승강하지 못하고 상성하허로 두목현운에는 좋지만,만일 허양의 폭탈을 응급조치하려면 흑석단이 좋다.

[사용상 주의]

① 본방의 약미는 重墮중타 온조하여 임산부나 하초음휴자는 모두 복용을 금한다.

② 본방은 온강진섭하여 폭병을 구급하는 처방으로 구병완치緩治하는 처방은 아니다.그러므로 2~3회의 복용으로 멈추며,다복 구복하지 않음으로써 연중독이 발생하는 위험을 방지하게 한다.

출처 : 구암등산카페
글쓴이 : 구암(具東寅) 원글보기
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